康奈非尼（Braftovi）是一种重要的靶向治疗药物，主要用于治疗携带BRAF V600突变的不可切除或转移性黑色素瘤和结直肠癌。正确存储康奈非尼对于保证药物的质量和疗效至关重要。本文将详细介绍康奈非尼的存储要求和日常注意事项。

康奈非尼的存储要求

1. 温度控制

康奈非尼应储存在室温下，温度控制在20℃至25℃之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，从而影响其治疗效果。建议将药物存放在室内温度稳定的环境中，避免靠近热源或冷源。

2. 防潮防湿

康奈非尼对湿度非常敏感，湿气可能会对药物产生负面影响。因此，应将药物存放在干燥的环境中，避免药物接触水分。建议将康奈非尼存放在干燥的容器中，选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

3. 避光保存

光照可能会对药物的稳定性产生不利影响，因此康奈非尼应远离阳光直射。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。将药物存放在柜子的抽屉或遮光容器中，以保持其稳定性和有效性。

4. 密封保存

康奈非尼应存放在密封的容器中，药物容器应该能够防止空气和湿气的进入，以保持药物的质量和稳定性。请确保将容器密封良好，避免药物暴露在外界环境中。定期检查容器的密封情况，确保药物的安全。

用药注意事项

1. 药物相互作用

康奈非尼与剂量依赖性QTc间期间期延长有关，因此应避免与已知会延长QT/QTc间期间期的药物同时服用。此类药物包括比索洛尔、伊布利特等。此外，康奈非尼与OATP1B1、OATP1B3或BCRP底物合用可能导致底物浓度增加，并可能增加这些药物的毒性。联合使用此类药物时，应密切监测患者暴露增加的体征和症状，并考虑调整这些底物的剂量。

2. 服用方法

康奈非尼可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用。但不要在下一剂后12小时内服用遗漏剂量。如果服用康奈非尼后出现呕吐，不要再额外补充服用剂量，而是继续按照规律等待服用下一个剂量。定期监测出血、葡萄膜炎等情况，防范可能出现的严重不良反应。

3. 不良反应的剂量调整

根据不同的不良反应，需要调整的剂量也不同。例如，在治疗BRAF V600E或Y600K突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤时，如果停用比美替尼，将康奈非尼的最大剂量减少至300mg（4粒75mg胶囊），每天一次，直到比美替尼恢复使用。与康奈非尼相关的不良反应的剂量减少建议咨询医学顾问。

4. 定期监测

患者在使用康奈非尼时，应严格遵循医嘱，注意用法用量。定期监测相关指标，如血液检查、肝功能检查等，及时发现并处理可能出现的不良反应。如有任何不适或疑问，应及时联系医生或药剂师。

通过以上措施，可以有效保证康奈非尼的存储安全和用药安全，确保药物的质量和疗效，从而更好地服务于患者的治疗需求。