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凡德他尼的中文说明书
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发布日期:2024-12-24

凡德他尼(Vandetanib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗甲状腺髓样癌(MTC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。本文将详细介绍凡德他尼的适应症、用法用量、不良反应及用药注意事项。

凡德他尼的基本信息

适应症

凡德他尼主要适用于不可切除的局部晚期或转移性甲状腺髓样癌(MTC)的治疗。此外,凡德他尼也可用于某些类型的非小细胞肺癌(NSCLC),尤其是那些携带特定基因突变的患者。凡德他尼通过抑制多种激酶,如表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)和成纤维细胞生长因子受体(FGFR),从而阻断肿瘤的生长和扩散。

用法用量

凡德他尼的标准剂量为每日一次,每次300毫克,口服。患者应在每天相同的时间服用药物,并且最好在饭前1小时或饭后2小时空腹服用。对于肾功能受损的患者,中度肾功能损害(肌酐清除率≥30~<50mL/min)的患者应将起始剂量降至200毫克,而严重肾功能损害(清除率低于30ml/min)的患者不推荐使用凡德他尼。未对需要透析的终末期肾病患者进行研究。

不良反应

凡德他尼可能会引起一系列不良反应,常见的包括腹泻、皮疹、痤疮、高血压和疲劳等。严重的不良反应包括QT间期延长、心脏毒性、出血、胃肠道穿孔等。在治疗期间,医生会积极监测患者的病情和副作用的出现,确保患者获得最佳的治疗效果。如果出现任何不适,患者应及时联系医生。

用药注意事项

药物相互作用

凡德他尼与其他药物可能存在相互作用。例如,凡德他尼增加了二甲双胍和地高辛的血浆浓度,因此与这些药物联合使用时应谨慎,并密切监测其毒性。避免与可能延长QT间期的药物同时使用凡德他尼。此外,强CYP3A4诱导剂(如利福平)会降低凡德他尼的血浆浓度,因此在凡德他尼治疗期间应避免同时使用这些药物。

特殊人群用药

对于老年患者,目前尚无足够的数据来确定其与年轻患者之间的不同反应。因此,老年患者在使用凡德他尼时应密切监测。对于肝功能受损的患者,轻度肝功能损害(Child-Pugh A级)患者的用药无需调整剂量,但中度(Child-Pugh B级)和重度(Child-Pugh C级)肝功能损害患者不推荐使用凡德他尼,因为其安全性和有效性尚未确定。

日常注意事项

患者在使用凡德他尼期间,应定期监测肝功能和肺部状况,以防范可能出现的严重不良反应。此外,患者应保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息。避免吸烟和饮酒,这些习惯可能加重药物的副作用。在治疗期间,患者应避免怀孕,并采取有效的避孕措施。如果患者计划进行手术或牙科治疗,应提前告知医生正在使用凡德他尼。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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