琥珀酸他舒格替尼（Tasfygo）是一种用于治疗携带FGFR2基因融合或重排的不可切除胆道癌患者的靶向药物。该药物由日本卫材株式会社研发，已在日本获得上市许可，但尚未在中国上市。因此，中国患者需要通过特定渠道获取这种药物。本文将介绍琥珀酸他舒格替尼的购买渠道，并提供一些用药和日常注意事项。

琥珀酸他舒格替尼的购买渠道

通过日本原研药购买

由于琥珀酸他舒格替尼尚未在中国上市，患者可以通过日本的医疗渠道购买原研药。日本版原研药的规格为35mg*56片/盒，价格约为7064美元。购买时，建议患者联系日本的医疗机构或药房，提供必要的医疗证明和处方，以确保合法合规地购买到药物。

通过海南乐城申请用药

对于希望在国内获取琥珀酸他舒格替尼的患者，可以通过海南乐城医疗旅游先行区申请用药。海南乐城医疗旅游先行区允许患者在特定条件下使用尚未在中国上市的新药。患者需要提供详细的医疗资料和医生的推荐信，经过审批后可以在该区域内的医疗机构使用琥珀酸他舒格替尼。

通过国际医疗旅行

另一种选择是国际医疗旅行。患者可以前往日本或其他国家的医疗机构接受治疗。在选择这种方式时，建议患者提前咨询专业的医疗旅行机构，了解相关流程和费用。国际医疗旅行不仅可以获取到琥珀酸他舒格替尼，还可以得到专业的医疗支持和护理。

用药注意事项

定期监测血清磷浓度

琥珀酸他舒格替尼可能导致高磷血症，因此患者在服药期间应定期监测血清磷浓度。医生会根据监测结果调整治疗方案，以减少高磷血症的风险。患者应遵循医生的指导，按时进行检查。

注意眼部异常

服药期间，患者应密切关注眼部健康。琥珀酸他舒格替尼可能导致干眼症、角膜炎、角膜上皮缺损、黄斑水肿等眼部问题。如果出现任何眼部异常，如视力模糊、眼睛疼痛或红肿，应立即就医。定期进行眼科检查也是必要的。

遵循正确的用药方法

琥珀酸他舒格替尼的推荐剂量为每日一次，每次140mg，建议空腹服用。医生会根据患者的具体情况调整剂量。患者应严格按照医生的指示用药，不要自行增减剂量或停药。如果出现不良反应，应及时与医生沟通，以便及时调整治疗方案。

特殊人群用药注意事项

对于孕妇或可能怀孕的女性，只有在明确评估治疗带来的益处显著超过潜在风险时，才应考虑使用琥珀酸他舒格替尼。哺乳期女性应避免使用该药物，因为它可能进入乳汁，对婴儿造成严重副作用。有生育能力的男性和女性在用药期间及停药后一段时间内需采取严格的避孕措施。

肝功能受损患者需谨慎

琥珀酸他舒格替尼主要在肝脏中代谢，肝功能受损的患者在使用该药物时可能会面临血液浓度升高的风险。对于肝功能受损的患者，医生会根据具体情况调整剂量或选择其他治疗方案。患者应如实告知医生自己的肝功能状况，以便医生做出合适的决策。

药物相互作用需注意

琥珀酸他舒格替尼与其他药物可能存在相互作用。例如，它和M2是P-gp的底物，琥珀酸他舒格替尼还抑制CYP3A、CYP4F12和MATE1，并诱导CYP1A2、CYP2B6和CYP3A。因此，患者在使用琥珀酸他舒格替尼时应避免同时使用可能影响其代谢的药物。在开始治疗前，患者应告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的药物相互作用。