




安必素(AmBisome)是一种高效且安全的治疗深部真菌感染的药物。它适用于对常规两性霉素B治疗无效或因肾损伤无法耐受常规剂量两性霉素B的患者。本文将详细介绍安必素的适应症、用法用量、不良反应和注意事项,以帮助患者更好地了解和使用该药物。
安必素(AmBisome)适用于患有深部真菌感染的患者,特别是那些因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过治疗但无效的患者。安必素的主要适应症包括但不限于以下几种:
安必素可用于治疗由敏感真菌引起的败血症。这种情况下,患者通常会出现发热、寒战、低血压等症状,需要及时有效的治疗。
心内膜炎是由真菌感染引起的心脏内膜炎症。安必素可以有效地控制这种感染,减少心脏受损的风险。
安必素特别适用于隐球菌和其他真菌引起的脑膜炎。这种情况下,患者可能会出现头痛、发热、恶心和呕吐等症状,安必素可以显著改善这些症状。
腹腔感染包括与透析相关的感染,安必素可以有效控制这些感染,减少并发症的发生。
安必素可用于治疗由真菌引起的肺部感染,如念珠菌肺炎等。这种感染可能导致呼吸困难、咳嗽和胸痛等症状。
安必素的适应症还包括尿路感染和眼内炎等,这些都是由敏感真菌引起的深部真菌感染。
正确使用安必素是保证治疗效果和减少不良反应的关键。以下是一些重要的用法用量和注意事项。
成人和儿童的用法用量有所不同,具体如下:
对于成人,推荐的初始剂量为每1公斤体重2.5毫克(滴度),每天一次,持续1-2小时或更长时间。根据患者的症状,剂量可以适当调整,但每日总剂量不应超过每1公斤体重5毫克(滴度)。在治疗隐球菌性脑膜炎时,每日总剂量可达到每1公斤体重6毫克(滴度)。
儿童的用法用量应根据体重和具体病情由医生决定。通常,儿童的剂量会略低于成人。
安必素可能会引起一系列不良反应,包括但不限于:
严重的过敏反应虽然罕见,但仍需警惕。如果患者在用药过程中出现皮疹、呼吸困难、肿胀等症状,应立即停药并就医。
安必素可能引起肾功能损害,尤其是剂量较高的情况下。因此,用药期间应定期监测肾功能。
低钾血症是安必素的常见不良反应之一。患者在用药期间应定期检测血钾水平,必要时补充钾盐。
其他可能的不良反应包括肝功能损害、横纹肌溶解症等。如果出现任何不适,应及时就医。
使用安必素时,应注意以下几点:
在新的治疗疗程之前,应先给予测试剂量(例如1毫克)并观察患者30分钟,以排除过敏反应。
安必素应使用注射用水溶解,并用5%葡萄糖注射液稀释。避免使用电解质溶液(如盐水),以防药液浑浊。使用5微米孔径的过滤器进行过滤,过滤器为一次性使用,不可重复或重新消毒。
未开封的小瓶冻干材料应在2-25°C(36-77°F)下储存。溶解后的药液可在2-8°C(36-46°F)下保存24小时,但不可冷冻。稀释后的药物溶液应在6小时内开始给药。
安必素与其他药物可能存在相互作用,如肾上腺皮质激素、洋地黄苷、氟胞嘧啶等。在使用安必素时,应避免与这些药物同时使用,或在医生指导下谨慎使用。
安必素是一种高效的治疗深部真菌感染的药物,但使用时需严格遵循医嘱,注意剂量和用药方法,以最大限度地提高治疗效果并减少不良反应。
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