莱博雷生（Lemborexant），商品名为Dayvigo，是由日本卫材公司研发的一种新型睡眠药物，主要用于治疗入睡困难和/或睡眠维持困难的成人失眠患者。本文将详细介绍莱博雷生的医保价格、作用功效、用法用量及注意事项。

莱博雷生的基本信息

医保价格

莱博雷生目前尚未在中国上市，也未进入中国医保目录。因此，患者需要通过正规医疗服务机构或跨境电商药房购买。根据国际市场价格，不同规格的莱博雷生价格如下：

• 2.5mg规格：约77美元一盒
• 5mg规格（100片装）：约117美元一盒
• 10mg规格：约165美元一盒

患者在购买时应仔细辨别药品真伪，注意生产日期，以保证药品的质量和安全。

作用功效

莱博雷生通过作用于食欲素受体（Orexin receptor）来调节睡眠和觉醒周期。食欲素系统在维持清醒状态中起着重要作用，而莱博雷生通过抑制食欲素受体的活性，有助于患者更容易入睡并维持较长时间的睡眠。

研究表明，莱博雷生在改善入睡时间和睡眠维持方面具有显著效果，且副作用相对较少。常见的不良反应主要是嗜睡，但通常在治疗初期较为明显，随着治疗的继续会逐渐减轻。

用法用量

莱博雷生的推荐剂量为5mg，每晚一次，睡前服用。应在计划醒来时间前至少7小时服用，以避免第二天出现嗜睡现象。如果临床反应和耐受性良好，剂量可增加至最大推荐剂量10mg，但不超过每日一次。

需要注意的是，如果与餐同时服用或餐后不久服用，入睡时间可能会延迟。因此，建议在空腹状态下服用。

对于肝功能损害患者，中度肝功能损害患者的最大推荐剂量为5mg，每晚不超过一次。严重肝功能损害患者不推荐使用莱博雷生。

用药注意事项

药物相互作用

莱博雷生与其他药物的相互作用需要特别注意。避免与强或中度CYP3A抑制剂（如酮康唑、利托那韦等）同时使用，因为这可能会增加莱博雷生的血药浓度，增加不良反应的风险。

与弱CYP3A抑制剂（如红霉素）合用时，最大推荐剂量为5mg，每晚不超过一次。同时，避免与强或中度CYP3A诱导剂（如利福平、圣约翰草等）合用，因为这可能会降低莱博雷生的疗效。

特殊人群用药

老年人和肝功能受损的患者在使用莱博雷生时需谨慎。老年人可能对药物更为敏感，因此建议从较低剂量开始，并根据临床反应调整剂量。

孕妇和哺乳期妇女在使用莱博雷生前应咨询医生，评估潜在风险和益处。目前尚无足够的研究数据支持莱博雷生在这些人群中的安全性。

贮存方法

莱博雷生应放在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以防污染和损坏。药物应存放在20°C-25°C的环境中，允许在15°C-30°C的温度下进行运输。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以免影响药效。

选择干燥、通风良好的地方存放莱博雷生，防止药物受潮。湿度的变化可能对药物的稳定性产生负面影响。同时，应将药物远离阳光直射，选择一个避光的地方存放，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

定期监测

患者在使用莱博雷生期间，应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。如果出现严重的不良反应，如持续的嗜睡、头晕、记忆力减退等症状，应立即停药并咨询医生。

总之，莱博雷生作为一种新型的睡眠药物，具有较好的疗效和较低的副作用。患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意用法用量和药物相互作用，确保安全有效。