卢卡帕利（Rubraca）是一种用于治疗具有特定基因突变（BRCA1/2）的晚期卵巢癌、前列腺癌和其他实体瘤的靶向药物。本文将详细介绍卢卡帕利的用法用量、副作用及注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

卢卡帕利的用法用量

推荐剂量

卢卡帕利的推荐剂量为600mg（两片300mg片剂），每日口服两次，总剂量为1200mg。患者可以与食物一起或不与食物一起服用。如果错过一剂药物，应在预定时间服用下一剂，即使忘记服用也不应调整剂量。对于接受卢卡帕利治疗的mCRPC患者，还应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗或行双侧睾丸切除术。

不良反应的剂量调整

为了控制不良反应，医生可能会建议中断治疗或减少剂量。例如，如果患者出现严重的血液学毒性（如长时间的血细胞减少），应暂停治疗直至症状缓解，并在医生的指导下调整剂量。如果不能避免与某些药物（如华法林）同时使用，医生可能会建议增加监测频率或调整药物剂量。

服用方法

患者应吞咽整片药物，不要压碎或溶解药片。如果出现呕吐，不应调整剂量，仍应在预定时间服用下一剂。患者应严格按照医嘱使用药物，定期监测肝功能和肺部状况，以预防可能出现的严重不良反应。

卢卡帕利的副作用和注意事项

常见的不良反应

卵巢癌患者最常见的不良反应（≥10%）包括恶心、疲劳（包括虚弱）、贫血、AST/ALT升高、呕吐、腹泻、食欲下降、血小板减少、嗅觉障碍、中性粒细胞减少、血肌酐升高、呼吸困难、头晕、消化不良、光敏反应和白细胞减少。BRCA突变mCRPC患者最常见的不良反应（≥20%）包括疲劳（包括虚弱）、恶心、贫血、ALT/AST升高、食欲下降、皮疹、便秘、血小板减少、呕吐、腹泻。

严重不良反应

卢卡帕利可能导致一些严重的不良反应，如骨髓增生异常综合征（MDS）和急性髓系白血病（AML）。因此，患者在开始治疗前应进行全面的血液学评估，并在治疗过程中定期监测血常规。如果出现长时间的血液学毒性（超过4周），应及时就医。

特殊人群用药

孕妇服用卢卡帕利可能对胎儿造成伤害，目前没有足够的数据来评估其安全性。哺乳期妇女应避免在服用卢卡帕利期间及最后一次服药后的两周内进行母乳喂养。有生殖潜力的女性和男性患者应采取有效的避孕措施，至少在治疗期间和最后一次服药后的三个月内。

存储方法

卢卡帕利应密封保存，放置在原装容器中，避免与其他药物混合。药物应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许偏差在15°C至30°C（59°F至86°F）之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，防止受潮和直射阳光。

通过上述详细说明，希望患者能够更好地理解和使用卢卡帕利，确保治疗的安全性和有效性。在使用过程中，如有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。