卢卡帕利（Rubraca）是一种用于治疗BRCA突变的晚期卵巢癌和转移性去势抵抗性前列腺癌的PARP抑制剂。本文将详细介绍卢卡帕利的用药说明，包括用法用量、适应症、不良反应及其处理方法，以及用药注意事项。

卢卡帕利的用法用量

推荐剂量

卢卡帕利的推荐剂量为600毫克，每天两次，每次300毫克。可以选择在餐前或餐后服用，根据个人习惯和耐受性来决定是否与食物一起服用。每日总剂量为1200毫克。治疗应持续进行，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

漏服和呕吐处理

如果患者错过了一剂卢卡帕利，请在预定的时间服用下一剂，不要为了弥补错过的剂量而加倍服药。如果患者在服药后出现呕吐，无需调整剂量，仍按原计划继续服用下一剂。

剂量调整

为控制不良反应，可能需要中断治疗或减少剂量。具体的剂量调整方案应咨询专业医生。常见的不良反应包括恶心、疲劳、贫血、AST/ALT升高、呕吐、腹泻、食欲下降等。医生会根据患者的反应情况调整治疗方案。

用药注意事项

不良反应管理

患者在使用卢卡帕利期间，可能会出现一系列不良反应。常见的不良反应包括但不限于恶心、疲劳、贫血、AST/ALT升高、呕吐、腹泻、食欲下降、血小板减少、嗅觉障碍、中性粒细胞减少、血肌酐升高、呼吸困难、头晕、消化不良、光敏反应和白细胞减少。医生会根据患者的反应情况调整治疗方案，必要时可能会中断治疗或减少剂量。

特殊人群用药

孕妇：孕妇服用卢卡帕利可能对胎儿造成伤害。目前没有孕妇的可用数据来告知药物相关风险，因此孕妇应避免使用此药。

哺乳期妇女：尚无关于母乳中是否存在卢卡帕利的信息，也没有关于其对产奶量或母乳喂养儿童的影响的信息。由于卢卡帕利可能对母乳喂养的儿童产生严重不良反应，建议哺乳期妇女在服用卢卡帕利期间和最后一次剂量后2周内不要母乳喂养。

有生殖潜力的女性和男性：建议有生殖潜力的女性伴侣或怀孕的男性患者在治疗期间和最后一次服用卢卡帕利后3个月内使用有效的避孕方法。

药物相互作用

卢卡帕利可能与某些药物发生相互作用，特别是那些通过相同代谢途径的药物。例如，如果卢卡帕利与CYP2C9底物（如华法林）合用，可能需要调整底物剂量并监测国际标准化比值。患者在使用卢卡帕利期间，应告知医生所有正在使用的药物，以避免潜在的药物相互作用。

总之，卢卡帕利是一种有效的PARP抑制剂，用于治疗BRCA突变的晚期卵巢癌和转移性去势抵抗性前列腺癌。患者在使用过程中应严格按照医嘱服药，并注意可能出现的不良反应。如有任何疑问或不适，应及时咨询专业医生。