鲁卡帕尼（Braftovi）卢卡帕利在国内市场上并未正式上市，这意味着患者在国内医院药房无法购买到该药物，也无法通过医保报销。然而，对于需要这种药物的患者，仍然有一些途径可以获得鲁卡帕尼。本文将详细介绍鲁卡帕尼在国内的获取方式及其价格，并提供一些用药注意事项。

鲁卡帕尼（Braftovi）卢卡帕利在国内的获取方式及价格

1. 药物背景

鲁卡帕尼（Braftovi）卢卡帕利是一种由美国Clovis Oncology公司研发的PARP抑制剂，于2016年12月9日获得美国FDA批准。该药物主要用于BRCA突变复发性卵巢癌的维持治疗和BRCA突变的转移性去势抵抗前列腺癌的治疗。鲁卡帕尼通过抑制PARP1、PARP2和PARP3靶点，阻止癌细胞修复DNA损伤，从而达到治疗效果。

2. 获取途径

虽然鲁卡帕尼尚未在中国上市，但患者可以通过正规医疗服务机构或跨境电商平台获得该药物。在购买时，务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。此外，印度BDR制药公司生产的鲁卡帕尼仿制药也是一个较为经济的选择。

3. 价格信息

鲁卡帕尼的价格因渠道和规格不同而有所差异。以下是主要的价格信息：

• 印度BDR制药公司生产的鲁卡帕尼：
  • 200mg * 60片，价格约为930美元
  • 300mg * 60片，价格约为1000美元
• 原研药RUBRACA：
  • 300mg * 60片，价格约为5010美元

从上述价格可以看出，印度BDR制药公司的仿制药在价格上具有明显优势，更适合经济条件有限的患者。

用药注意事项

1. 用法用量

鲁卡帕尼的推荐剂量为600mg（两片300mg片剂），每日口服两次，可与食物一起或不与食物一起服用，每日总剂量为1200mg。继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果患者错过了一剂鲁卡帕尼，请在预定时间服用下一剂，不要加倍补服。若出现呕吐，服药剂量也不应调整。接受鲁卡帕尼治疗mCRPC的患者还应同时接受促性腺激素释放激素（GnRH）类似物治疗或行双侧睾丸切除术。

2. 不良反应管理

鲁卡帕尼可能会引起一系列不良反应，常见的不良反应包括恶心、疲劳、贫血、AST/ALT升高、呕吐、腹泻、食欲下降、血小板减少等。为了控制这些不良反应，医生可能会建议中断治疗或减少剂量。患者应定期进行血液检查，以便及时发现并处理不良反应。

3. 特殊人群用药

鲁卡帕尼在孕妇、哺乳期妇女、有生殖潜力的女性和男性以及儿童患者中的使用需特别谨慎。孕妇服用鲁卡帕尼可能对胎儿造成伤害，因此建议孕妇在治疗期间避免使用该药物。哺乳期妇女在服用鲁卡帕尼期间和最后一次剂量后2周内不应母乳喂养。有生殖潜力的女性和男性患者在治疗期间和最后一次服用鲁卡帕尼后3个月内应使用有效的避孕方法。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，因此不建议使用鲁卡帕尼。

4. 药物相互作用

鲁卡帕尼与其他药物可能存在相互作用，特别是CYP1A2、CYP3A、CYP2C9和CYP2C19底物。例如，胺碘酮、阿扎那韦、利福平、卡马西平、银杏叶制剂、圣约翰草、氯吡咯雷和奥美拉唑等药物与鲁卡帕尼同时使用可能会增加这些底物的全身暴露量，从而增加不良反应的风险。如果必须同时使用这些药物，应根据批准的处方信息减少底物剂量。

5. 贮存方法

鲁卡帕尼应储存在20°C至25°C（68°F至77°F）的环境中，允许的偏差范围为15°C至30°C（59°F至86°F）。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。存放时应选择干燥、通风良好的地方，防止药物受潮。鲁卡帕尼应远离阳光直射，可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

通过以上介绍，希望患者能够更好地了解鲁卡帕尼在国内的获取方式、价格以及用药注意事项，从而在治疗过程中做出更明智的选择。