布地奈德缓释胶囊（Budesonide, Entocort, Entocir）是一种用于治疗轻至中度活动性克罗恩病的药物。由于该药物尚未在中国上市，患者需要通过正规渠道购买。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的购买渠道和用药注意事项，帮助患者安全有效地获取所需药物。

布地奈德缓释胶囊的购买渠道

1. 跨国医疗平台

利用国际医疗电商平台或在线药店，患者可以在遵守相关法律法规的前提下，从海外正规渠道购买布地奈德缓释胶囊。这些平台通常与国际知名药厂合作，提供正品保障和便捷的物流服务。患者可以通过这些平台下单，药物将直接邮寄到指定地址。

例如，意大利版布地奈德缓释胶囊的规格为3mg*50粒一盒，最新价格约为124美元。德国Dr. Falk Pharma GmbH生产的德国版布地奈德缓释胶囊，规格为3mg*100粒一盒，最新价格约为268美元。同一生产商出口到土耳其的布地奈德缓释胶囊，同样规格的价格约为190美元。

2. 医疗旅游

有条件的患者可以选择前往已上市该药物的国家或地区进行医疗旅游，并在当地购买药品。这种方式需要患者提前了解目的地的药品购买政策、携带入境的规定以及当地医院和药店的详细信息。医疗旅游不仅可以购买到所需的药物，还能享受当地的医疗服务，确保用药安全。

例如，患者可以前往德国或意大利，这些国家的医疗体系发达，药品监管严格，患者可以在当地医生的指导下购买和使用布地奈德缓释胶囊。

3. 医院药房

在一些国际化的城市，如香港或新加坡，患者可以通过医院药房购买到布地奈德缓释胶囊。这些地区的医院药房通常提供国际认证的药品，患者可以凭借医生的处方在这些药房购买所需药物。

例如，患者可以联系香港的国际医院或诊所，获取医生开具的处方，并在医院药房购买布地奈德缓释胶囊。这种购买方式较为可靠，但可能需要较高的医疗费用。

用药注意事项

1. 适应症和用法用量

布地奈德缓释胶囊适用于治疗涉及回肠和/或升结肠的轻至中度活动性克罗恩病，以及维持轻至中度克罗恩病的临床缓解。成人患者推荐剂量为9mg，每日一次，最多8周。对于活动性疾病的反复发作，可反复给予8周的布地奈德缓释胶囊疗程。

体重超过25kg的8至17岁儿科患者推荐剂量为9mg，每日一次，持续8周，然后口服6mg，每日一次，持续2周。在对活动性疾病进行8周疗程治疗后，一旦患者症状得到控制（CDAI低于150），成人的推荐剂量为6mg，每日一次，以维持临床缓解长达3个月。

2. 特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，现有数据显示，布地奈德缓释胶囊尚未发现与重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。然而，母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。

对于儿童患者，布地奈德缓释胶囊的安全性和有效性已在体重超过25kg的8至17岁儿童患者中得到证实。老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。

3. 不良反应和药物相互作用

成人最常见的不良反应包括头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛。中度至重度肝功能损害患者可能会因布地奈德全身暴露量增加而增加皮质醇增多症和肾上腺轴抑制的风险。严重肝功能损害患者应避免使用，中度肝功能损害患者应减少剂量并监测相关症状。

布地奈德是CYP3A4的底物，应避免与强效CYP3A4抑制剂一起使用，如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素。同时，应避免饮用葡萄柚汁，因为摄入抑制CYP3A4活性的西柚汁会增加布地奈德的全身暴露。