达克替尼（Dacomitinib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗携带EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R置换突变的转移性非小细胞肺癌。本文将详细介绍达克替尼的不同版本及其价格，并提供一些用药注意事项。

达克替尼（Dacomitinib）价格

不同版本的价格

达克替尼目前有多个版本，包括原研药和仿制药，不同版本的价格有所差异。以下是各版本的具体价格信息：

• 美国辉瑞版本： 辉瑞公司生产的原研药，规格为45mg*30粒，价格约为839美元一盒。
• 国内版辉瑞多泽润： 规格为15mg*30片，价格约为123美元一盒。
• 孟加拉珠峰制药版本： 规格为45mg*30片，价格约为90美元一盒。
• 老挝第二制药版本： 规格为15mg*30片，价格约为38美元一盒；规格为45mg*30片，价格约为75美元一盒。
• 印度卢修斯制药版本： 规格为45mg*30片，价格约为75美元一盒。

这些价格仅供参考，实际购买时可能会有所波动。建议患者在购买前咨询专业的医疗人员，了解最新的价格信息。

价格对比分析

从上述价格可以看出，原研药的价格较高，而仿制药的价格相对较低。对于经济条件有限的患者，可以选择性价比更高的仿制药。但是，无论选择哪种版本的药物，都应确保其来源可靠，避免购买假冒伪劣产品，影响治疗效果。

总的来说，达克替尼的价格因版本和产地的不同而有所差异。患者在选择时应综合考虑药物的效果、安全性以及自身的经济能力，做出合理的选择。

用药注意事项

患者选择

根据肿瘤标本中EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变的存在，选择接受达克替尼一线治疗转移性NSCLC的患者。医生会在诊断过程中进行详细的基因检测，以确定患者是否适合使用达克替尼。

推荐剂量

达克替尼的推荐剂量为45mg，每天口服一次，直到出现疾病进展或不可接受的毒性。达克替尼可以与食物一起服用，也可以不一起服用。每天应在同一时间服用药物。如果患者出现呕吐或错过了一剂，不需要再服用一剂或补上错过的剂量，而是继续服用下一剂计划剂量。

不良反应的处理

在使用达克替尼的过程中，可能会出现一些不良反应，如皮疹、腹泻、恶心等。如果出现严重的不良反应，应及时就医并告知医生正在使用的药物。医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。

减酸剂的使用

在服用达克替尼时应避免同时使用质子泵抑制剂（PPI）。如果需要使用抗酸剂，可以选择局部作用抗酸剂，或者如果使用组胺2（H2）受体拮抗剂，则在服用H2受体拮抗剂之前至少6小时或之后至少10小时给予达克替尼。

达克替尼的使用需严格按照医生的指导进行，定期复查，监测药物的疗效和不良反应，以确保治疗的安全性和有效性。