格拉吉布（Glasdegib），又称为格拉斯吉布薄膜片或Daurismo，是一种用于治疗急性髓系白血病（AML）的靶向治疗药物。该药物由美国辉瑞公司开发和生产，主要适用于无法接受强化化疗的新诊断AML患者。本文将详细介绍格拉吉布的价格、规格、上市情况以及用药注意事项。

格拉吉布的价格与规格

价格详情

格拉吉布的价格因其生产成本较高，市场供应有限，所以价格相对较高。根据最新的市场数据，格拉吉布的价格约为12,974美元一盒。这一价格涵盖了30片100mg的药物，适用于一个疗程的治疗。由于该药物尚未在中国上市，因此国内患者需要通过海外代购渠道获取。通过正规的海外代购渠道，价格可能稍有浮动，但大致在8,500美元左右。

规格说明

格拉吉布的标准规格为100mg/片，每盒包含30片。这种规格的设计是为了方便医生根据患者的具体情况进行剂量调整，确保治疗的有效性和安全性。在使用过程中，医生会根据患者的病情和身体状况，制定个性化的用药方案。

上市与医保信息

格拉吉布于2018年11月获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为治疗急性髓系白血病的重要药物之一。然而，该药物尚未在中国上市，也没有进入中国的医保目录。因此，患者在购买和使用该药物时，需要自费承担全部费用。目前市场上没有格拉吉布的仿制药，患者只能选择原研药。

用药注意事项

胚胎-胎儿毒性

根据格拉吉布的作用机制和动物实验结果，该药物在孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。因此，不建议孕妇使用格拉吉布。在开始治疗前，应对有生育潜力的女性患者进行妊娠测试，并建议这些患者在治疗期间和最后一次用药后至少30天内使用有效的避孕措施。此外，妇女在治疗期间和最后一次给药后30天内不得母乳喂养。

QTc间隔延长

接受格拉吉布治疗的患者可能出现QTc间隔延长和室性心律失常，包括室颤和室性心动过速。对于患有先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者，建议更频繁地进行心电图监测。如果QTc间隔增加到大于500ms，应中断格拉吉布的治疗。对于出现危及生命的心律失常体征或症状的患者，应永久停用格拉吉布。

肌肉骨骼不良反应

在开始格拉吉布治疗前，应检测患者的基线CPK水平。如果患者报告肌肉症状，应进一步检查CPK水平。对于同时出现CPK升高超过正常上限2.5倍的肌肉骨骼不良反应患者，应至少每周检测一次CPK和血清肌酐水平，直至临床症状和体征消退。根据症状的严重程度，可能需要暂时中断、减少剂量或停用格拉吉布。

通过上述详细说明，希望患者能够更好地了解格拉吉布的价格、规格以及用药注意事项。在使用该药物时，务必遵循医生的指导，确保治疗的安全和有效。