格拉吉布（Glasdegib），又称为格拉斯吉布薄膜片或Daurismo，是由美国辉瑞制药有限公司研发的一种靶向治疗药物。该药物在2018年11月获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于治疗急性髓性白血病（AML）。然而，许多患者对于这种药物在国内的上市情况和价格信息存在疑问。本文将详细介绍格拉吉布薄膜片在中国的上市情况及其价格。

格拉吉布薄膜片国内上市情况及价格

格拉吉布薄膜片是否在国内上市

截至最新信息，格拉吉布薄膜片尚未在中国上市。这意味着患者在国内无法通过正规渠道购买到这种药物。此外，该药物也未进入中国的医疗保险目录，因此患者需要自费购买。市场上目前也没有合法的仿制药供应。

格拉吉布薄膜片的价格

虽然格拉吉布薄膜片尚未在中国上市，但在国际市场上，该药物的价格已经公布。根据美国辉瑞制药有限公司提供的数据，格拉吉布薄膜片的规格为100mg*30片，每盒的价格约为12974美元。这一价格对于许多患者来说是一个不小的负担，尤其是在没有医疗保险支持的情况下。

购买途径及注意事项

由于格拉吉布薄膜片尚未在国内上市，患者如果需要使用这种药物，通常需要通过海外代购的方式获取。然而，这种方式存在一定的风险，包括药品的质量和真伪问题。因此，患者在选择代购渠道时应谨慎，并尽量选择信誉良好的供应商。此外，患者在使用前应咨询专业医生的意见，确保药物的安全性和有效性。

格拉吉布薄膜片的用药注意事项

胚胎-胎儿毒性

根据格拉吉布薄膜片的作用机制和动物实验结果，该药物在孕妇使用时可能导致胚胎-胎儿死亡或严重的出生缺陷。因此，不建议孕妇使用格拉吉布薄膜片。在开始治疗前，应对有生育潜力的女性患者进行妊娠试验。同时，建议这些女性在治疗期间和最后一次用药后至少30天内使用有效的避孕措施。此外，患者在治疗期间和最后一次给药后至少30天内不得母乳喂养。

QTc间期延长

接受格拉吉布薄膜片治疗的患者可能出现QTc间期延长和室性心律失常，包括室颤和室性心动过速。对于患有先天性长QT综合征、充血性心力衰竭、电解质异常或正在服用已知延长QTc间期药物的患者，建议更频繁地进行心电图监测。如果QTc间期增加到大于500ms，应中断药物治疗。对于QTc间期延长并伴有危及生命的心律失常体征或症状的患者，应永久停用格拉吉布薄膜片。

肌肉骨骼不良反应

在开始格拉吉布薄膜片治疗之前，应检测患者的基线CPK水平。如果患者出现肌肉症状，应及时进行CPK和血清肌酐水平的检测。对于同时CPK升高超过ULN2.5倍的肌肉骨骼不良反应患者，应至少每周检测一次CPK和血清肌酐水平，直至临床症状和体征消退。根据症状的严重程度，肌肉骨骼不良反应或血清CPK升高可能需要暂时中断、减少剂量或停用格拉吉布薄膜片。