舒尼替尼是一种用于治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的靶向药物，由美国辉瑞公司研发，2006年1月获得美国FDA批准。本文将详细介绍舒尼替尼的用法用量、副作用及注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

用法用量

胃肠道间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量

舒尼替尼治疗胃肠间质瘤（GIST）和晚期肾细胞癌（RCC）的推荐剂量为50mg，每日口服一次，采用4周连续治疗，随后休息2周的4/2给药方案。这一方案将持续到疾病进展或出现不可接受的毒性反应。舒尼替尼可以与食物同服或空腹服用，但建议患者每天在同一时间服用，以维持稳定的血药浓度。

肾细胞癌辅助治疗的推荐剂量

对于肾细胞癌（RCC）的辅助治疗，舒尼替尼的推荐剂量同样是50mg，每日口服一次，采用4周连续治疗，随后休息2周的4/2给药方案。这一方案总共持续9个6周的治疗周期。同样，舒尼替尼可以与食物同服或空腹服用，但建议患者每天在同一时间服用。

胰腺神经内分泌肿瘤的推荐剂量

舒尼替尼治疗胰腺神经内分泌肿瘤（pNET）的推荐剂量为37.5mg，每日口服一次，持续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。舒尼替尼可以与食物同服或空腹服用，但建议患者每天在同一时间服用。

副作用和注意事项

常见副作用

舒尼替尼的常见副作用包括疲劳、高血压、腹泻、皮疹、口腔炎、恶心、食欲减少、呕吐、手足综合征和味觉改变。这些副作用通常在治疗初期出现，随着时间的推移可能会逐渐减轻。如果患者出现严重的副作用，应及时联系医生。

严重不良反应

舒尼替尼还可能引起一些严重的不良反应，如QT间期延长、肝功能异常、肺部疾病和心血管事件。患者在使用舒尼替尼期间应定期进行心电图和肝功能检测，以及时发现并处理这些潜在的严重问题。

用药注意事项

在使用舒尼替尼时，患者应严格遵循医嘱，注意以下几点：

• 避免与其他药物相互作用：舒尼替尼与强CYP3A4抑制剂合用可能会增加血药浓度，而与强CYP3A4诱导剂合用可能会降低血药浓度。因此，患者应避免同时使用这些药物，或在医生的指导下调整剂量。
• 定期监测：患者应定期进行心电图、肝功能和肺部状况的监测，以便及时发现并处理任何不良反应。
• 特殊人群用药：孕妇和哺乳期妇女应避免使用舒尼替尼，因为它可能对胎儿和婴儿造成伤害。有生育能力的女性在治疗期间及最后一次给药后的4周内应使用有效的避孕方法。儿童患者的安全性和有效性尚未确定，应在医生指导下使用。

通过以上详细的用法用量、副作用和注意事项介绍，希望患者能够更好地理解和使用舒尼替尼，从而获得最佳的治疗效果。