艾瑞芬净（Ibrexafungerp），商品名为BREXAFEMME，是一种新型抗真菌药物，主要用于治疗外阴阴道念珠菌感染（VVC）和降低复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）的发病率。以下是关于艾瑞芬净的用法用量、副作用及注意事项的详细介绍。

用法用量

艾瑞芬净的用法用量需严格按照医生的指导和药物说明书进行。以下是具体的用法用量指南：

VVC治疗

对于外阴阴道念珠菌感染（VVC）的治疗，艾瑞芬净的推荐剂量为300mg（2片150mg），间隔约12小时（例如，早上和晚上），服用一天，总剂量为600mg（4片150mg）。患者可以在餐前或餐后服用，不受食物影响。

降低RVVC发病率

为了降低复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）的发病率，艾瑞芬净的预防剂量为300mg（2片150mg），间隔约12小时（例如，早上和晚上），持续一天，每月总剂量为600mg（4片150mg），持续6个月。同样，患者可以在餐前或餐后服用。

特殊人群用药

对于孕妇，妊娠期间禁止使用艾瑞芬净，因为它可能会对胎儿造成伤害。对于哺乳期妇女，目前没有关于母乳或动物奶中是否存在纤维蛋白原、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。因此，哺乳期妇女应谨慎使用艾瑞芬净。对于有生殖潜力的女性，建议在使用艾瑞芬净治疗期间以及最后一次给药后的4天内使用有效的避孕措施。

艾瑞芬净的安全性和有效性尚未在月经初潮前的儿科女性中确定。老年患者的艾瑞芬净药代动力学与年轻人相比没有观察到有临床意义的差异。对于轻度或中度肝损伤的患者，不建议调整艾瑞芬净的剂量。尚未对患有严重肝损伤的患者服用艾瑞芬净进行研究。

副作用和注意事项

艾瑞芬净在使用过程中可能会出现一些副作用，患者需要了解并注意这些情况，以便及时采取相应的措施。

常见副作用

在治疗VVC时，最常见的不良反应（发生率≥2%）包括腹泻、恶心、腹痛、头晕和呕吐。在降低RVVC发病率时，最常见的不良反应（发生率≥2%）包括头痛、腹痛、腹泻、恶心、尿路感染和疲劳。这些副作用通常是暂时的，大部分患者可以耐受。

严重副作用

虽然罕见，但艾瑞芬净也可能引起一些严重的副作用，如肝功能异常和肺部问题。患者在使用艾瑞芬净时，应定期监测肝功能和肺部状况，以防范可能出现的严重不良反应。如果出现任何不适或疑似严重副作用，应立即就医。

用药注意事项

患者在使用艾瑞芬净时应注意以下几点：

• 避免性行为：在药物使用期间，应避免进行性行为，以免干扰艾瑞芬净的效果。
• 药物相互作用：艾瑞芬净是CYP3A4的底物，抑制或诱导CYP3A的药物可能会改变艾瑞芬净的血浆浓度，并影响其安全性和有效性。因此，患者在使用艾瑞芬净时应避免与其他可能产生相互作用的药物同服。
• 存储条件：艾瑞芬净应遮光、密封、在干燥处保存，温度控制在20°C至25°C之间，允许短暂暴露于15°C至30°C的温度中。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。
• 包装完整性：艾瑞芬净应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

艾瑞芬净的有效期为24个月，患者在购买时应注意药品的生产日期，避免买到过期药物。此外，艾瑞芬净没有在中国上市，也没有进入中国医保，市面上也没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构或者跨境电商平台获得该药，在购买该药时要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药、劣药。