艾瑞芬净（Ibrexafungerp）是一种新型的抗真菌药物，主要用于治疗外阴阴道念珠菌感染（VVC）和降低复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）的发病率。由于其独特的药理作用和较高的安全性，艾瑞芬净受到了医学界的广泛关注。本文将详细介绍艾瑞芬净的价格信息及用药注意事项。

艾瑞芬净的价格信息

市场价格

艾瑞芬净目前主要在美国市场上销售，由美国Scynexis公司生产。根据最新的市场数据，艾瑞芬净每盒的参考价格约为971美元。每盒包含4片150mg的片剂，总剂量为600mg。需要注意的是，价格可能会因地区和销售渠道的不同而有所波动。

国内购买渠道

艾瑞芬净尚未在中国上市，因此在国内无法通过正规医院或药店购买。患者可以通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。在购买时，务必选择信誉良好的供应商，并仔细检查药品的生产日期和批号，以避免购买到假药或劣药。

医保情况

由于艾瑞芬净尚未在中国上市，因此也未进入中国的医保目录。这意味着患者需要自费购买该药物。虽然价格较高，但对于某些严重的真菌感染，艾瑞芬净可能是唯一有效的治疗选择。

用药注意事项

特殊人群用药

艾瑞芬净在特定人群中的使用需要特别注意：

• 孕妇：妊娠期间禁止使用艾瑞芬净，因为该药物可能会对胎儿造成伤害。
• 哺乳期妇女：目前尚无关于母乳或动物奶中是否存在纤维菌肽的数据，因此哺乳期妇女应谨慎使用。
• 有生育潜力的女性：在开始使用艾瑞芬净治疗前，应确认患者未怀孕。对于VVC的治疗，建议在治疗期间及最后一次给药后的4天内使用有效的避孕措施；对于降低RVVC的发病率，建议在整个6个月的治疗期间及最后一次给药后的4天内使用有效的避孕措施。
• 儿童患者：艾瑞芬净的安全性和有效性尚未在月经初潮前的儿科女性中确定。
• 老年患者：与年轻人相比，老年患者的艾瑞芬净药代动力学没有观察到有临床意义的差异。
• 肝功能障碍患者：对于轻度和中度肝损伤的患者，不建议调整艾瑞芬净的剂量。尚未对严重肝损伤的患者进行研究。

药物相互作用

艾瑞芬净是CYP3A4的底物，抑制或诱导CYP3A的药物可能会改变艾瑞芬净的血浆浓度，从而影响其安全性和有效性。艾瑞芬净也是CYP3A4、P-gp和OATP1B3转运蛋白的抑制剂。虽然VVC的治疗持续时间较短，艾瑞芬净对这些转运蛋白底物的药代动力学影响被认为没有临床意义，但在使用艾瑞芬净时仍需注意以下几点：

• 避免与CYP3A4强效抑制剂或诱导剂同时使用：如果必须合用，应密切监测患者的药物反应和不良反应。
• 定期监测肝功能和肺部状况：艾瑞芬净的使用可能会引起一些严重不良反应，因此定期监测肝功能和肺部状况是非常必要的。

贮存方法

正确的贮存方法可以确保艾瑞芬净的有效性和安全性：

• 温度控制：在20°C至25°C的温度下储存艾瑞芬净片剂，允许短暂暴露于15°C至30°C的温度中。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放艾瑞芬净，防止药物受潮。湿度的变化可能对艾瑞芬净的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：艾瑞芬净应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：艾瑞芬净应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过以上信息，希望患者在使用艾瑞芬净时能够更加安全和有效地进行治疗。如果您有任何疑问或不适，应及时咨询医生或药师。