布地奈德缓释胶囊（Entocort）是一种激素类药物，主要用于治疗8岁及以上患者的回肠和/或升结肠轻度至中度活动性克罗恩病。在成人中，它可以维持轻度至中度克罗恩病的临床缓解长达3个月。本文将详细介绍布地奈德缓释胶囊的作用与功效，以及常见的副作用。

布地奈德缓释胶囊的作用与功效

主要作用机制

布地奈德缓释胶囊的主要成分是布地奈德，这是一种强效的糖皮质激素。其主要作用机制包括：

• 抗炎作用： 布地奈德具有强大的抗炎作用，能够抑制炎症介质的释放，减轻炎症反应。
• 抗过敏作用： 它还可以抑制过敏反应，减少过敏症状的发生。
• 免疫调节作用： 布地奈德通过调节免疫系统，降低免疫反应，从而减轻炎症和过敏症状。

治疗效果

布地奈德缓释胶囊主要用于治疗轻度至中度活动性克罗恩病，这种疾病是一种消化道的慢性反复发作和非特异性的透壁性炎症。病变呈节段性分布，可累及消化道任何部位，其中以末端回肠最为常见，结肠和肛门病变也较多。本病还可伴有皮肤、眼部及关节等部位的肠外表现。

在成人患者中，布地奈德缓释胶囊可以显著改善症状，如腹痛、腹泻、体重下降等，并维持临床缓解长达3个月。对于8至17岁的儿科患者，布地奈德缓释胶囊同样显示出良好的治疗效果。

副作用

使用布地奈德缓释胶囊时，可能会出现一些副作用，包括但不限于：

• 常见副作用： 头痛、呼吸道感染、恶心、背痛、消化不良、头晕、腹痛、胀气、呕吐、疲劳和疼痛等。
• 严重副作用： 过敏反应、皮质醇增多症和肾上腺轴抑制等。这些严重副作用较为罕见，但需要密切监测。

如果出现严重的副作用，应立即停药并咨询医生。

用药注意事项

特殊人群用药

不同人群在使用布地奈德缓释胶囊时需要注意以下事项：

• 孕妇及哺乳期妇女： 根据现有数据，尚未发现与布地奈德缓释胶囊相关的重大出生缺陷、流产或其他不良孕产妇或胎儿结局的风险。母乳喂养的发育和健康益处应与母亲对布地奈德缓释胶囊的临床需要以及布地奈德缓释胶囊对母乳喂养的婴儿或潜在母亲状况的任何潜在不利影响一并考虑。
• 儿童： 布地奈德缓释胶囊的安全性和有效性已在体重超过25kg的8至17岁儿童患者中得到证实。具体用法用量需遵医嘱。
• 老年人： 老年患者肝、肾或心功能下降以及伴随疾病或其他药物治疗的频率更高，在选择剂量时应谨慎。

药物相互作用

布地奈德缓释胶囊与其他药物可能存在相互作用，需特别注意：

• CYP3A4抑制剂： 应避免与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、利托那韦、茚地那韦、沙奎那韦、红霉素和环孢素）一起使用。这些药物会增加布地奈德的全身暴露，可能导致副作用加重。
• 葡萄柚汁： 避免饮用葡萄柚汁，因为西柚汁会抑制CYP3A4活性，增加布地奈德的全身暴露。

存储和有效期

正确存储布地奈德缓释胶囊是保证其药效的重要措施：

• 存储条件： 保存在25°C，允许偏差在15-30°C。保持容器密封。
• 有效期： 布地奈德缓释胶囊的有效期为36个月。

患者在购买时应注意药品的生产日期和有效期，避免购买和使用过期药品。

购买途径

布地奈德缓释胶囊尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上目前没有仿制药。患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买，注意甄别药品真伪，避免买到假药劣药。

布地奈德缓释胶囊的市场价格如下：

• 意大利版布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*50粒一盒，价格约为124美元。
• 德国Dr. Falk Pharma GmbH生产的德国版布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*100粒一盒，价格约为268美元。
• 德国Dr. Falk Pharma GmbH生产出口到土耳其的布地奈德缓释胶囊：规格为3mg*100粒一盒，价格约为190美元。

通过以上内容，我们可以了解布地奈德缓释胶囊的主要作用与功效，以及在使用过程中需要注意的事项。希望这些信息能帮助患者更好地管理和使用这一药物。