卡那单抗（Canakinumab）是一种用于治疗多种自身炎症性疾病和特定类型的痛风的药物。然而，由于该药物尚未在中国大陆正式上市，许多患者面临购药难题。本文将详细介绍如何在国内获取卡那单抗，以及使用过程中需要注意的事项。

如何在国内购买卡那单抗

通过海外正规药店或医疗机构购买

卡那单抗目前尚未在中国大陆正式上市，因此患者可以通过海外正规药店或医疗机构获取。以下是具体步骤：

• 咨询医生：首先，您需要咨询专业的医生或药师，确认卡那单抗是否适合您的病情。
• 获取处方：医生会根据您的具体情况开具处方。
• 选择海外药店：通过可靠的海外药店或医疗机构购买卡那单抗。您可以选择瑞士诺华公司的原研药，其规格为150mg/mL，价格约为1331美元一盒。
• 国际运输：选择有资质的国际物流公司进行药品运输，确保药品的安全和有效性。

通过专业医疗服务平台购买

如果您对海外购药流程不太熟悉，可以选择通过专业的医疗服务平台购买卡那单抗。这些平台通常提供一站式服务，包括医生咨询、处方开具、药品采购和国际运输等。

• 选择服务平台：选择信誉良好的医疗服务平台，如“全球药直供”、“医伴旅”等。
• 在线咨询：通过平台提供的在线咨询服务，与专业医生沟通您的病情，获取处方。
• 药品采购：平台将根据处方从海外正规药店或医疗机构采购卡那单抗。
• 药品配送：平台负责药品的国际运输，确保药品安全到达您手中。

用药注意事项

使用前的准备

在使用卡那单抗之前，患者需要进行一些准备工作，以确保用药的安全性和有效性。

• 筛查试验：在使用卡那单抗治疗前，应进行结核病筛查试验，确保患者没有活动性和潜伏性结核感染。
• 评估感染风险：评估患者是否有复发性感染病史或其他易患感染的基础疾病。如果有，应在医生的指导下谨慎使用卡那单抗。
• 监测免疫系统：使用卡那单抗可能会导致免疫抑制，增加感染和恶性肿瘤的风险。患者应定期进行相关检查，监测免疫系统的状态。

用药过程中的注意事项

在使用卡那单抗的过程中，患者需要注意以下事项，以减少不良反应的发生。

• 避免联合用药：不建议卡那单抗与肿瘤坏死因子（TNF）抑制剂联合使用，因为这可能会增加严重感染的风险。
• 监测药物相互作用：卡那单抗可能会影响细胞色素P450底物的代谢，因此在使用卡那单抗时，应告知医生您正在使用的其他药物，以避免药物相互作用。
• 注意过敏反应：使用卡那单抗曾报告过超敏反应。如果出现严重的过敏反应，应立即停止使用卡那单抗，并寻求医疗帮助。

特殊人群用药

不同人群在使用卡那单抗时需要注意的事项如下：

• 妊娠期女性：卡那单抗主要在妊娠晚期经胎盘主动转运，可能导致宫内婴儿暴露于免疫抑制。因此，妊娠期女性应在医生的指导下使用卡那单抗。
• 哺乳期女性：目前尚不清楚卡那单抗在乳汁中的影响，因此哺乳期女性在使用卡那单抗时应谨慎。
• 儿童患者：卡那单抗在儿童和成人患者中的有效性和安全性相当，但使用时仍需在医生的指导下进行。
• 老年患者：目前无法确定卡那单抗的疗效是否与年轻患者不同，老年患者在使用时也应遵循医生的建议。
• 肝肾功能损害患者：尚未进行正式的研究来验证卡那单抗皮下给药在肝、肾损害患者中的药代动力学，因此这类患者在使用时应特别谨慎。