特泊替尼（Tepmetk）是一种高度选择性的MET抑制剂，被批准用于治疗携带MET基因第14号外显子（METex14）跳跃改变的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。正确的使用方法对于发挥其最大疗效至关重要。本文将详细介绍特泊替尼的使用方法和注意事项。

特泊替尼的使用方法

特泊替尼的使用应在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况进行全面评估，包括病情、身体状况以及其他可能存在的疾病等。以下是特泊替尼的具体使用方法：

推荐剂量

特泊替尼的推荐剂量为450毫克，每日口服一次。应与食物一起服用，并尽量每天在相同的时间服用。如果漏服了一剂，不要在下一次预定剂量的8小时内补服。如果在服用一剂后出现呕吐，患者应在预定时间服用下一剂。

药物形式

特泊替尼为片剂，每片含有225毫克的活性成分。患者应整片吞服，不要咀嚼、压碎或分裂药片。如果不能吞咽完整药片，可将药片分散于大约100毫升的非碳酸饮用水中，不应使用其他液体。将药片放入水中时不应压碎，间或搅拌，直至完全分散，然后立即饮用。之后再用100毫升水冲洗杯子，以确保所有药物都被摄入。

治疗周期

特泊替尼的治疗周期应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。治疗期间，医生会定期监测患者的病情变化和药物副作用，以便及时调整治疗方案。

用药注意事项

为了确保特泊替尼的安全性和有效性，患者在使用过程中应注意以下事项：

肝毒性

特泊替尼可能导致肝功能异常，因此重度肝功能损害的患者禁用此药。在开始治疗前，患者应进行肝功能检查，并在治疗期间定期复查。如果出现黄疸、尿色深或疲劳等症状，应及时就医。

间质性肺病/肺炎

特泊替尼可能导致间质性肺病/肺炎，表现为呼吸困难、咳嗽和发热等症状。如果患者出现这些症状，应立即就医并告知医生正在使用特泊替尼。医生会根据情况决定是否需要停药或调整剂量。

外周水肿

特泊替尼可能导致外周水肿，表现为体重增加或呼吸困难等。患者应定期监测体重和身体状况，如果出现异常情况，应及时就医。医生可能会建议患者减少盐分摄入或使用利尿剂来缓解水肿症状。

胚胎-胎儿毒性

动物试验显示，特泊替尼具有胚胎-胎儿毒性。因此，建议有生育能力的女性在开始特泊替尼治疗前接受妊娠试验检查，并在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。使用全身作用激素避孕药的女性还应加用一种屏障避孕法。有生育能力女性伴侣的男性患者也应在治疗期间和末次给药后至少1周内使用屏障避孕法。

药物相互作用

特泊替尼与其他药物可能存在相互作用，特别是CYP3A抑制剂和诱导剂。CYP3A抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑、阿扎那韦、利托那韦、克拉霉素、葡萄柚等）可能会增加特泊替尼的不良反应发生几率和严重程度，因此应避免同时使用。CYP3A诱导剂（如利福平、利福喷丁、苯妥因、卡马西平、巴比妥类或圣约翰草等）可能会降低特泊替尼的疗效，也应避免同时使用。

老年患者用药

在VISION研究中，79%的患者年龄在65岁或以上，8%的患者年龄在85岁或以上。在65岁或以上患者与较年轻患者之间未观察到具有临床意义的安全性或有效性差异。然而，老年患者在使用特泊替尼时仍需密切监测其身体状况和药物副作用。

儿童用药

目前尚未确定特泊替尼在儿童及青少年患者中的安全性和有效性。因此，不建议儿童及青少年患者使用此药。

通过以上详细的介绍，希望患者能够更好地了解特泊替尼的使用方法和注意事项，从而在医生的指导下安全有效地使用该药物，提高治疗效果。