伊维菌素乳膏（Ivermectin）Soolantra 是一种广泛应用于治疗酒渣鼻炎症性病变的药物。本文将详细介绍该药物的说明书、医保情况、价格、疗效及副作用，以帮助患者更好地了解和使用该药物。

伊维菌素乳膏(Soolantra)说明书

基本信息

伊维菌素乳膏的中文名称为伊维菌素乳膏，英文名称为 Ivermectin，别称为 Soolantra。该药物由美国默克公司生产，于 2014 年获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为国际上治疗酒渣鼻炎症性病变的一线用药。目前，伊维菌素乳膏尚未在中国上市，未进入中国医保目录，市面上也无仿制药。

适应症

伊维菌素乳膏主要用于治疗酒渣鼻（玫瑰痤疮）的炎症性病变，特别是在丘疹脓疱型方面表现出色。该药物通过作用于 GluCls 靶点，减少皮肤炎症，改善患者的症状。

主要成分和剂型

伊维菌素乳膏的主要成分是伊维菌素，剂型为乳膏剂，规格为 30mg，1%。药物呈白色至淡黄色，装在带有儿童防护帽的层压管中。患者应严格按照医嘱使用，每天涂抹一次于面部患处，每个受影响的部位（前额、下巴、鼻子、脸颊）用豌豆大小的量，薄薄一层涂开，避免接触眼睛和嘴唇。

贮存方法和有效期

伊维菌素乳膏的储存温度为 20°C 至 25°C，允许在 15°C 至 30°C 之间偏移。药物的有效期为 36 个月。患者应注意检查药品的生产日期和有效期，避免使用过期药物。

药代动力学

接受伊维菌素乳膏 28 天每日一次皮肤应用的患者的表观终末半衰期平均为 6.5 天（平均值±标准差：155±40 小时，范围 92-238 小时）。患者在使用伊维菌素乳膏时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

价格

伊维菌素乳膏的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。目前，印度 BNK 的仿制药价格约为 14 美元一盒。患者可以通过正规的医疗服务机构进行购买，注意甄别药品真伪，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

不良反应

在临床试验中，2047 名患有酒渣鼻炎症性病变的受试者每天使用一次伊维菌素乳膏。最常见的不良反应包括皮肤灼烧感和皮肤刺激，发生率低于 1%。此外，上市后的经验显示，不良反应可能包括接触性皮炎和过敏性皮肤病。患者在使用过程中如出现任何不适，应及时咨询医生。

特殊人群用药

对于孕妇，现有数据不足以确定伊维菌素乳膏是否会对胎儿造成重大出生缺陷、流产或其他不良影响。哺乳期女性使用伊维菌素乳膏后，母乳中是否存在伊维菌素尚未进行评估。儿科患者使用伊维菌素乳膏的安全性和有效性尚未确定。老年人用药方面，临床研究中 12.4% 的受试者年龄在 65 岁及以上，2.7% 的受试者年龄在 75 岁及以上，未观察到显著的安全性或有效性差异。

药物相互作用

体外研究表明，在治疗浓度下，伊维菌素乳膏既不会抑制也不会诱导细胞色素 P450（CYP450）酶。因此，伊维菌素乳膏与其他药物的相互作用可能性较低，但仍需谨慎使用。

日常注意事项

患者在使用伊维菌素乳膏时，应注意以下几点：
1. **避免破损皮肤**：如果患者的皮肤表面有外伤或有糜烂感染，局部有破损者，不宜使用伊维菌素乳膏，以免发生化脓性感染。
2. **避免误用**：伊维菌素乳膏仅限于外用，不得口服、眼科或阴道内使用。
3. **定期检查**：定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。
4. **遵医嘱**：严格按照医生的指导使用药物，不要自行增减剂量或停药。

通过以上详细介绍，患者可以更加全面地了解伊维菌素乳膏的使用方法、注意事项及其潜在的风险，从而更好地管理自己的病情，提高生活质量。