伊维菌素乳膏（Ivermectin）是一种广泛应用于治疗酒渣鼻（玫瑰痤疮）的外用药物。本文将详细介绍伊维菌素乳膏的说明书、医保、价格、疗效和副作用，帮助患者更好地了解和使用该药物。

伊维菌素乳膏（Ivermectin）的说明书

基本信息

伊维菌素乳膏的中文名称为伊维菌素乳膏，英文名称为 Ivermectin，其他别称包括 Soolantra。该药物由美国默克公司生产，自 2014 年获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准后，已成为国际上治疗酒渣鼻（玫瑰痤疮）的一线用药，尤其是在丘疹脓疱型方面。

规格和价格

伊维菌素乳膏的规格为 30mg，1% 的乳膏剂，呈白色至淡黄色，装在带儿童防护帽的层压管中。目前，伊维菌素乳膏尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上没有仿制药。患者可通过正规的医疗服务机构进行购买。印度 BNK 的仿制药价格约为 14 美元一盒。

适应症和用法用量

伊维菌素乳膏适用于治疗酒渣鼻的炎症性病变。每天涂抹一次于面部患处，每个受影响的部位（前额、下巴、鼻子、脸颊）均要用豌豆大小的量，薄薄一层涂开，避开眼睛和嘴唇。该药物不适用于口服、眼科或阴道内使用。

不良反应

在临床试验中，2047 名患有酒渣鼻炎症病变的受试者每天使用一次伊维菌素乳膏。报告的不良反应≤1%，主要包括皮肤灼烧感和皮肤刺激。上市后经验表明，由于不良反应是由规模不确定的人群自愿报告的，因此并不总是能够可靠地估计其频率或建立与药物暴露的因果关系。

用药注意事项

皮肤状况

如果患者的皮肤表面有外伤或有糜烂感染，局部有破损者，不宜使用伊维菌素乳膏，以免发生化脓性感染。在使用过程中，如有任何疑问或不适，请及时咨询医生。

特殊人群用药

孕妇： 关于孕妇使用伊维菌素乳膏的现有数据不足以确定重大出生缺陷、流产或不良母体或胎儿结局的药物相关风险。

哺乳期女性： 局部使用伊维菌素乳膏后母乳中是否存在伊维菌素尚未进行评估。目前还没有关于伊维菌素对牛奶生产的影响的数据。

儿科患者： 伊维菌素乳膏在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。

老年患者： 在两项关键的伊维菌素乳膏临床研究中，1371 名受试者中有 170 人（12.4%）年龄在 65 岁及以上，37 人（2.7%）年龄在 75 岁及以上。在这些受试者和年轻受试者之间没有观察到安全性或有效性的总体差异，但不能排除一些老年人更敏感的可能性。

药物相互作用

体外研究表明，在治疗浓度下，伊维菌素乳膏既不能抑制也不能诱导细胞色素 P450（CYP450）酶。患者在使用伊维菌素乳膏时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

通过以上介绍，希望患者能更好地了解伊维菌素乳膏的使用方法、注意事项及其潜在的风险和益处。合理用药，科学治疗，才能达到最佳的治疗效果。