恩诺单抗（Padcev）作为一种高效的抗癌药物，对于许多尿路上皮癌和膀胱癌患者来说，是抗击疾病的重要武器。然而，由于其高昂的价格和严格的购买条件，许多患者在购买过程中遇到了困难。本文将详细介绍如何安全、可靠地购买到正品恩诺单抗，帮助患者顺利获得所需的治疗。

如何购买正品恩诺单抗

1. 寻找专业医生的指导

首先，恩诺单抗是一种处方药，必须在医生的指导下使用。因此，在购买之前，您需要找到一位有经验并且熟悉此药的专业医生。可以通过互联网、医院等途径寻找合适的医生，并向他们咨询关于恩诺单抗的详细信息。医生的指导不仅能帮助您确认是否适合使用该药物，还能为您提供正确的购买渠道和用药建议。

2. 通过正规渠道购买

目前，恩诺单抗尚未在中国上市，也没有进入中国医保，市面上没有仿制药。因此，患者需要通过正规渠道购买海外版本的恩诺单抗。以下是几种常见的购买方式：

• 通过海外医疗服务机构购买：联系国内正规的海外医疗咨询机构，如海得康海外医疗，他们可以帮助患者从海外直接购买到正品恩诺单抗。这种方式虽然会增加一定的服务费用，但可以大大提高购药的安全性和可靠性。
• 自行前往海外购买：患者家属可以自行前往海外购买恩诺单抗，但这需要耗费大量的时间和经济成本，且存在一定的风险。如果选择这种方式，务必事先做好充分的准备，包括了解当地的药品销售政策和购买流程。
• 通过跨境电商平台购买：一些正规的跨境电商平台也可以提供恩诺单抗的购买服务。在购买时，要仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免买到假药或劣药。

3. 药品的价格和规格

恩诺单抗的海外价格如下：

• 20mg规格：售价约为1,100美元一盒。
• 30mg规格：售价约为1,512美元一盒。

购买时需根据医生的建议选择合适的规格和剂量，以确保治疗效果。

用药注意事项和日常保管

1. 用药注意事项

恩诺单抗的用药需严格遵循医嘱，以下是一些重要的注意事项：

• 推荐剂量：对于尿路上皮癌成年患者，推荐剂量为1.25 mg/kg，在每个28天周期的第1、8和15天给药，最大剂量为125 mg。继续治疗直至病情进展或出现不可接受的毒性。
• 调整毒性剂量：如果出现不良反应，可能需要暂时中断、减少剂量和/或永久停药。具体的调整方案应根据医生的指导进行。
• 监测肝功能和肺部状况：定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

2. 常见不良反应及其应对措施

恩诺单抗最常见的副作用包括：

• 疲劳
• 周围神经病变
• 食欲下降
• 皮疹
• 脱发
• 恶心
• 味觉障碍
• 腹泻
• 眼干
• 瘙痒
• 皮肤干燥
• 贫血
• 淋巴细胞减少
• 低磷血症
• 脂肪酶浓度升高
• 高血糖
• 低钠血症
• 高尿酸血症
• 中性粒细胞减少

针对这些不良反应，患者应及时向医生反馈，并采取相应的应对措施。例如，高血糖患者应监测血糖浓度，必要时暂停治疗；周围神经病变患者应监测新的或恶化的症状，可能需要调整剂量或停药；眼部疾病患者应使用人工泪液预防干眼症，并进行眼科评估。

3. 日常保管注意事项

为了保证恩诺单抗的有效性和安全性，患者在日常保管时应注意以下几点：

• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放恩诺单抗，防止药物受潮。湿度的变化可能对恩诺单抗的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：恩诺单抗应远离阳光直射，光照可能对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
• 包装完整性：恩诺单抗应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

通过以上方法，患者可以安全、可靠地购买到正品恩诺单抗，并在日常使用和保管中确保药物的有效性和安全性。