埃万妥单抗（Amivantamab）是一种创新的双特异性抗体，用于治疗EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌（NSCLC）。虽然这种药物在临床试验中显示出显著的疗效，但也伴随着一系列潜在的副作用。本文将详细介绍埃万妥单抗的主要副作用及其缓解措施，帮助患者更好地管理和应对治疗过程中的不适。

主要副作用及其缓解措施

输注相关反应（IRR）

输注相关反应是埃万妥单抗治疗中最常见的副作用之一，表现为皮疹、呼吸困难、恶心、发热等症状。为了减轻这些反应，患者应在输注期间密切监测任何不适症状，并告知医护人员。如果出现严重的输注反应，应立即中断输液，并根据严重程度降低输液速率或永久停止输液。

皮肤不良反应

皮肤不良反应也是埃万妥单抗治疗中较为普遍的问题，包括皮疹、甲沟炎、皮肤干燥等。患者在治疗后的两个月内应限制阳光照射，穿着防护服，并使用广谱UVA/UVB防晒霜。对于干燥的皮肤，推荐使用无酒精润肤霜。如果皮肤反应严重，应及时联系医生，根据严重程度决定是否暂停、减少剂量或永久停用药物。

间质性肺疾病/肺炎

间质性肺疾病（ILD）或肺炎是埃万妥单抗的严重副作用之一。患者应密切关注任何新的或加重的呼吸症状，如呼吸困难、咳嗽、发烧等。一旦出现这些症状，应立即停用药物，并尽快就医。确诊为ILD/肺炎的患者应永久停用埃万妥单抗。

眼部毒性

眼部毒性是另一种需要注意的副作用，包括视力模糊、角膜炎、干眼症等。患者应定期进行眼科检查，如果出现眼部症状，应及时转介给眼科医生。根据严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用药物。

胚胎-胎儿毒性

埃万妥单抗可能会对胎儿造成伤害，因此建议有生育潜力的女性在治疗期间和最后一次给药后3个月内使用有效的避孕措施。哺乳期妇女应避免在治疗期间和最终剂量后3个月内母乳喂养。

用药和日常注意事项

药物储存

埃万妥单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免暴露在极端温度环境中。冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响治疗效果。此外，应选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。储存时，应将药物放在原装容器中，密封保存，定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

药物相互作用

目前尚不清楚埃万妥单抗与其他药物的具体相互作用。患者在使用埃万妥单抗期间，应告知医生正在使用的其他药物，以便医生评估潜在的药物相互作用。如果有任何疑问或不适，应及时咨询医生。

监测和随访

定期监测和随访是确保治疗效果和及时发现副作用的重要措施。患者应按照医生的建议定期进行血液检查、肺部检查和眼部检查。如果出现任何新的或加重的症状，应及时就医，以便医生调整治疗方案。

通过以上措施，患者可以更好地管理和缓解埃万妥单抗的副作用，提高治疗的舒适度和安全性。希望本文能为患者提供有益的信息，帮助他们在治疗过程中更加安心和自信。