埃万妥单抗（Amivantamab）是一种用于治疗携带EGFR外显子20插入突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的靶向药物。本文将详细介绍埃万妥单抗的用法用量，并提供一些用药注意事项，以帮助患者更好地理解和使用该药物。

埃万妥单抗（Amivantamab）的用法用量

推荐剂量

埃万妥单抗的推荐剂量基于患者的体重。对于体重小于80公斤的患者，推荐剂量为1050毫克；对于体重大于或等于80公斤的患者，推荐剂量为1400毫克。患者应在医生的指导下按以下方案进行治疗：

• 在第1天和第2天分次输注初始剂量（第1周）。
• 前4周每周注射一次（共4剂）。
• 从第5周开始每2周注射一次。

治疗应持续直至病情进展或出现不可接受的毒性。在此过程中，患者需要定期进行复查，以便医生评估疗效并调整治疗方案。

剂量调整

如果在治疗期间出现不良反应，医生可能会建议暂时中断治疗、减少剂量或永久停药。具体的剂量调整方案如下：

• 轻度不良反应：可继续治疗，密切观察症状变化。
• 中度不良反应：暂时中断治疗，待症状缓解后再恢复治疗，必要时减少剂量。
• 重度不良反应：暂停治疗，直至症状完全消失，然后考虑是否继续治疗。如果继续治疗，需大幅减少剂量。

患者应严格按照医生的指导进行剂量调整，切勿自行更改用药方案。

输注相关反应

输注期间，患者可能出现输注相关反应（IRR），如皮疹、呼吸困难、恶心等。医生会密切监测患者的反应，并采取相应的处理措施：

• 如果怀疑是IRR，应立即中断输液。
• 根据严重程度，降低输液速率或永久停止输液。
• 必要时给予抗组胺药或其他支持治疗。

患者应提前了解这些可能的反应，并在输注期间保持与医护人员的沟通，及时报告任何不适症状。

用药注意事项及日常护理

监测不良反应

患者在使用埃万妥单抗期间，应定期进行血液检查和影像学检查，以监测药物的疗效和不良反应。常见的不良反应包括皮疹、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘、呕吐等。如果出现这些症状，应及时告知医生，以便及时调整治疗方案。

皮肤护理

使用埃万妥单抗的患者容易出现皮肤反应，如皮疹和甲沟炎。因此，患者应注意以下几点：

• 治疗后的前两个月内限制阳光照射，建议患者穿防护服，使用广谱UVA/UVB防晒霜。
• 干燥的皮肤推荐使用无酒精润肤霜，以保持皮肤湿润。
• 如果出现严重的皮肤反应，应立即停止用药，并咨询医生的意见。

良好的皮肤护理可以帮助减少皮肤反应的发生，提高患者的生活质量。

眼部护理

部分患者在使用埃万妥单抗后可能出现眼部毒性，如干眼症、结膜炎等。因此，患者应注意以下几点：

• 及时将有眼部症状的患者转介给眼科医生。
• 根据严重程度，停用、减少剂量或永久停用药物。
• 定期进行眼部检查，及时发现并处理眼部问题。

患者应密切关注眼部健康，一旦出现不适，应及时就医。

特殊人群用药

埃万妥单抗在特定人群中的使用需特别谨慎：

• 孕妇：给孕妇使用时可能会对胎儿造成伤害，建议在医生的指导下使用。
• 哺乳期妇女：建议妇女在使用埃万妥单抗治疗期间和最终剂量后3个月内不要母乳喂养。
• 儿童患者：儿科患者中的安全性和有效性尚未得到证实，需在医生的指导下使用。
• 老年患者：在安全性或有效性方面未观察到临床上的重要差异，但仍需在医生的指导下使用。

特殊人群在使用埃万妥单抗时应严格遵循医嘱，确保用药安全。

药物储存

正确储存埃万妥单抗可以保证药物的质量和疗效。患者应注意以下几点：

• 埃万妥单抗应储存在2°C至8°C的冰箱中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。
• 选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。
• 避免阳光直射，光照可能会影响药物的稳定性。
• 药物应放在原装容器中，密封保存，不要将药物与其他药物混合或转移。
• 定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师。

正确的储存方法可以延长药物的有效期，确保治疗效果。

药物价格及购买渠道

埃万妥单抗目前主要在美国销售，规格为350mg/7ml，参考价格约为1440美元左右一盒。该药物尚未在中国上市，患者可通过正规的医疗服务机构或跨境电商平台获得该药。在购买时，务必仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

希望本文能帮助患者更好地了解埃万妥单抗的用法用量及相关注意事项，祝您早日康复。