随着医疗科技的不断进步，乳腺癌内分泌治疗领域迎来了一种全新的药物——依拉司群（Elacestrant）。这款由Stemline Therapeutics公司研发的新药，于2023年1月27日获得美国FDA的批准，商品名为Orserdu。依拉司群作为一种非甾体口服选择性雌激素受体降解剂，为乳腺癌患者带来了更多的治疗选择。然而，对于患者而言，如何购买到这种新药成为了一个亟待解决的问题。本文将详细介绍依拉司群的最新购买途径，并提供一些用药和日常注意事项。

依拉司群的最新购买途径

在线药品平台

随着互联网的发展，许多在线药品平台为患者提供了便捷的购药渠道。例如，“药队长”等平台已经上架了依拉司群（ORSERDU），患者可以通过这些平台直接购买。这些平台通常会有专业的药师团队提供咨询服务，确保患者能够正确地使用药物。购买时，患者需要提供相关的医疗证明，以符合法规要求。

医院和药店

除了在线平台，患者还可以通过医院和药店购买依拉司群。目前，一些大型医院和连锁药店已经引入了这款新药。患者可以在医生的指导下，前往指定的医院或药店购买。购买前，建议患者提前电话咨询，了解库存情况和购买流程，以免白跑一趟。

价格参考

依拉司群的价格因地区和购买渠道的不同而有所差异。根据现有信息，86mg*30片一盒的价格大约在3780美元至4000美元之间，345mg*30片一盒的价格大约在10800美元至11000美元之间。需要注意的是，这些价格仅供参考，实际购买时的价格可能会因多种因素影响而有所变化。患者应以实际购买时的价格为准。

用药和日常注意事项

存储条件

为了保证依拉司群的有效性和安全性，正确的存储条件至关重要。首先，温度控制非常重要，依拉司群应储存在20℃–25℃的环境下，允许偏差为15℃至30℃。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。

其次，防潮防湿也是存储的关键。选择干燥、通风良好的地方存放依拉司群，防止药物受潮，湿度的变化也可能对依拉司群的稳定性产生负面影响。储存时，尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

最后，避光保存同样重要。艾拉司群应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

剂量调整

在使用依拉司群的过程中，根据患者的实际情况进行适当的剂量调整是非常重要的。对于轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者，不建议调整剂量。对于中度肝功能损害（Child-Pugh B级）的患者，建议将艾拉司群剂量降至258mg，每日一次。严重肝功能损害（Child-Pugh C级）的患者应避免使用艾拉司群。

此外，如果患者正在使用CYP3A4诱导剂和抑制剂，应避免将艾拉司群与这些药物同时使用。这些药物可能会影响艾拉司群的代谢，导致药效不稳定或副作用增加。

常见不良反应及处理

服用依拉司群的患者可能会出现一些常见的不良反应，包括肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、AST升高、甘油三酯升高、疲劳、血红蛋白降低、呕吐、ALT升高、钠降低、肌酐升高、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮热和消化不良。其中，高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为30%和27%，3级和4级高胆固醇血症和高甘油三酯血症的发生率分别为0.9%和2.2%。

在开始用药前和服用依拉司群期间，应定期监测血脂水平。如果出现严重的不良反应，应及时联系医生，根据医生的指导进行调整或停药。同时，患者应注意饮食健康，避免高脂肪食物，多摄入富含纤维的食物，有助于控制血脂水平。

日常保健建议

除了正确使用药物外，患者在日常生活中也应采取一些保健措施，以提高治疗效果和生活质量。首先，保持良好的作息习惯，充足的睡眠有助于身体恢复。其次，适当进行体育锻炼，增强体质，改善血液循环。但要注意运动量不宜过大，避免过度劳累。

另外，保持积极乐观的心态也是非常重要的。心理状态对疾病的治疗有着不可忽视的影响。患者可以通过与家人朋友交流、参加兴趣小组等方式，缓解心理压力，提高生活质量。

最后，定期复查和随访也是必不可少的。患者应按照医生的建议，定期进行血液检查、影像学检查等，及时了解病情变化，调整治疗方案。