非戈替尼(filgotinib) Jyseleca与达可替尼的说明书

非戈替尼（Filgotinib），商品名为Jyseleca，是一种口服的JAK1优先抑制剂，主要用于治疗中度至重度的类风湿性关节炎（RA）、溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病。达可替尼则是一种用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。本文将详细介绍这两种药物的作用与功效、用法用量、副作用及其注意事项。

一、非戈替尼（Filgotinib）

1. 作用与功效

非戈替尼主要通过抑制JAK1信号通路，减少炎症反应，从而达到治疗目的。该药物适用于患有中度至重度类风湿性关节炎（RA）的成年患者，特别是那些对现有治疗反应不足或不能耐受的患者。此外，非戈替尼也用于治疗溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病。

2. 用法用量

成人的常用剂量为200mg非戈替尼，每天口服一次。根据患者的病情，医生可能会调整剂量，建议每天服用100mg。对于75岁以上或有肾脏问题的患者，医生可能会推荐每天服用100mg。如果有严重的肝脏问题，不建议使用非戈替尼。请勿打破、压碎或咀嚼药丸。药物可以随餐或两餐之间服用。

3. 副作用

非戈替尼的常见不良反应包括恶心、上呼吸道感染、尿路感染、头晕等。在临床研究中，非戈替尼还发生了尿路感染、上呼吸道感染、带状疱疹、肺炎、中性粒细胞减少、高胆固醇血症、头晕、恶心和肌酸激酶水平升高等不良反应。如果出现严重副作用，应立即停药并咨询医生。

二、达可替尼

1. 作用与功效

达可替尼是一种用于治疗EGFR敏感突变型非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向药物。它通过不可逆地抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻止癌细胞的生长和扩散。达可替尼在临床上显示出显著的治疗效果，但也有一些副作用。

2. 用法用量

达可替尼的标准用法为每天一次，每次45mg。患者应严格遵医嘱服用，不可随意增减剂量。如果错过了一次剂量，应在当天尽快补服，但不要在下次服药时间双倍剂量服用。药物可以随餐或空腹服用。

3. 副作用

达可替尼的常见不良反应包括腹泻（87%）、皮疹（69%）、甲沟炎（64%）、口腔炎（45%）等。其他常见的副作用还包括恶心、呕吐、食欲减退、疲劳等。严重副作用可能包括间质性肺炎、肝功能异常等。如果出现严重副作用，应立即停药并咨询医生。

三、用药注意事项

1. 特殊人群用药

非戈替尼不建议用于孕妇和哺乳期妇女，如果女性患者在用药期间怀孕，应立即停药并咨询医生。对于老年患者，尤其是75岁以上或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100mg非戈替尼。达可替尼同样不建议用于孕妇和哺乳期妇女，同时肝功能不全的患者应谨慎使用。

2. 贮存方法

非戈替尼应存放在-20°C的冰箱中，有效期为24个月。达可替尼应存放在室温下，避免高温和潮湿，有效期为24个月。两种药物都应放在儿童接触不到的地方。

3. 定期监测

使用非戈替尼和达可替尼的患者应定期进行肝功能和肺部状况的监测。如果出现任何不适，应及时就医。同时，患者应严格遵守医嘱，按时按量服用药物，不得自行调整剂量或停药。