甲磺酸贝舒地尔片（Belumosudil Mesylate Tablets）是一种用于治疗慢性移植物抗宿主病（cGVHD）的药物。这种疾病通常发生在骨髓移植后，患者的身体会对新植入的细胞产生免疫反应。甲磺酸贝舒地尔通过抑制Rho激酶（ROCK）通路，减少炎症和纤维化，从而缓解症状。本文将详细介绍甲磺酸贝舒地尔片的用法用量以及用药注意事项。

甲磺酸贝舒地尔片的用法用量

甲磺酸贝舒地尔片的用法用量需要严格按照医生的指导进行。以下是常见的用法用量指南：

常规用法用量

对于12岁及以上的慢性移植物抗宿主病患者，甲磺酸贝舒地尔片的推荐剂量为每次0.2克（200毫克），每日一次，直至病情出现进展或需要新的系统性治疗。患者应在每天相同的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。

与强效CYP3A诱导剂联合使用时的剂量调整

当甲磺酸贝舒地尔片与强效CYP3A诱导剂（如利福平等）联合使用时，药物的代谢会加速，导致血药浓度下降。为了维持治疗效果，应将甲磺酸贝舒地尔片的剂量增加至0.2克，每日两次。具体的剂量调整应在医生的指导下进行，以避免不必要的副作用。

漏服处理

如果患者忘记服用药物，应尽快补服。但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按正常时间服用下一剂。切勿为了弥补漏服而加倍剂量。

用药注意事项

正确使用甲磺酸贝舒地尔片不仅有助于治疗慢性移植物抗宿主病，还能减少不必要的副作用。以下是一些重要的用药注意事项：

孕妇和哺乳期女性

孕妇和哺乳期女性在使用甲磺酸贝舒地尔片时需特别谨慎。动物研究表明，该药物可能对胎儿造成伤害。因此，孕妇应避免使用此药，并告知医生任何怀孕情况。哺乳期女性在治疗期间和末次给药后至少1周内应停止哺乳，以防止药物通过乳汁传递给婴儿。

有生育能力的女性和男性

有生育能力的女性在开始使用甲磺酸贝舒地尔片前，应确认未怀孕。建议在治疗期间和末次给药后至少1周内采取有效的避孕措施。男性患者如果有生育能力的女性伴侣，也应在此期间采取避孕措施，以减少药物对胎儿的潜在风险。

特殊人群用药

对于12岁以下的儿童患者，甲磺酸贝舒地尔片的安全性和有效性尚未确定，因此不建议使用。65岁及以上的老年患者与年轻患者相比，未观察到显著的安全性或有效性差异，但仍需密切监测患者的反应。

甲磺酸贝舒地尔片的价格约为每盒4050美元，每盒含30粒，每粒200毫克。虽然该药物已经在中国上市，但尚未纳入医保报销范围，患者需自费购买。

药物相互作用

甲磺酸贝舒地尔片与其他药物合用时，可能会发生相互作用。特别是与强效CYP3A抑制剂（如伊曲康唑、酮康唑等）和强效CYP3A诱导剂（如利福平、圣约翰草等）合用时，应特别注意。强效CYP3A抑制剂可增加甲磺酸贝舒地尔片的血药浓度，可能导致副作用加重；而强效CYP3A诱导剂则会降低血药浓度，影响治疗效果。因此，患者在使用其他药物时应告知医生，以便及时调整治疗方案。

甲磺酸贝舒地尔片的正确使用对于治疗慢性移植物抗宿主病至关重要。患者应严格遵循医嘱，注意药物的剂量和用药时间，同时关注自身的身体状况，及时与医生沟通，以确保治疗效果和安全。