厄达替尼（LuciErda）是一种用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌的靶向治疗药物。该药物通过阻断特定的成纤维细胞生长因子受体（FGFR）信号通路，抑制肿瘤生长。厄达替尼的使用需要严格按照医嘱进行，以保证疗效并减少不良反应。本文将详细介绍厄达替尼的用法用量及相关注意事项。

厄达替尼（LuciErda）的用法用量

患者选择

根据FDA批准的伴随诊断检测，选择厄达替尼治疗的患者需在肿瘤标本中存在易感的FGFR3遗传改变。这种基因改变常见于局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。只有在确诊这些基因改变后，医生才会推荐使用厄达替尼进行治疗。

用药管理

厄达替尼应整片吞下，可以伴随或不伴随食物服用。如果在服用后任何时间出现呕吐，患者应在第二天继续服用下一次剂量。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性反应。如果患者忘记服用一剂厄达替尼，可以在同一天尽快补服，然后在第二天恢复常规的每日剂量计划。不应额外服用药片来弥补错过的剂量。

推荐用量

厄达替尼的推荐起始剂量为8mg（2片4mg药片），每日一次。根据患者的耐受性（包括高磷血症），剂量可增加至9mg（3片3mg药片），每日一次，持续14至21天。在开始治疗后的14至21天内，医生会评估血清磷酸盐水平。如果血清磷酸盐水平低于9.0mg/dL且没有眼部疾病或其他2级以上的不良反应，剂量可以增加至9mg，每日一次。每月应监测高磷血症的磷酸盐水平。

用药注意事项

药物相互作用

同时使用CYP3A4酶的诱导剂（如卡马西平、巴比妥类药物、苯妥英钠、利福平等）可能会增加厄达替尼的代谢速率，降低其血药浓度，从而影响疗效。同时使用CYP3A4酶的抑制剂（如克唑替尼、酮康唑等）可能会抑制厄达替尼的代谢，增加其血药浓度，从而增加不良反应的风险。因此，在使用厄达替尼期间，应避免与这些药物同时使用。

血清磷酸盐水平管理

在厄达替尼治疗的初始剂量增加期（通常是第14至21天）之前，应避免与能够改变血清磷酸盐水平的药物同时使用，以免干扰基于血清磷酸盐水平来确定厄达替尼初始剂量增加所需的准确读数。定期监测血清磷酸盐水平，有助于及时调整治疗方案。

存储条件

厄达替尼应储存在20°C至25°C的环境中，允许的温度偏差范围在15°C至30°C之间。药物应避免受潮和阳光直射，以防止药物失效。长期储存应保持在推荐温度范围内。此外，药物应放置在儿童和宠物无法触及的地方，以防误食。

厄达替尼（LuciErda）作为一种靶向治疗药物，在治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌方面显示出显著的效果。患者在使用厄达替尼时，应严格按照医嘱进行，注意药物的用法用量和相关注意事项，以确保治疗效果并减少不良反应的发生。