巯嘌呤片（6-MP）是一种常用的化疗药物，主要用于治疗绒毛膜上皮癌、恶性葡萄胎、急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病等疾病。由于其特殊的药理作用和广泛的适应症，巯嘌呤片在临床上的应用非常广泛。然而，由于该药物属于处方药，患者在购买和使用时需要特别注意渠道的选择和用药的安全性。本文将详细介绍巯嘌呤片的常见购买渠道以及用药注意事项。

巯嘌呤片的常见购买渠道

医院购买

医院是购买巯嘌呤片最直接和可靠的途径。患者可以通过医院的药房或住院部获取该药物。在中国，巯嘌呤片已经进入医保目录，患者可以通过医保报销部分费用。具体步骤如下：

• 就诊：首先，患者需要前往医院就诊，由专业医生开具处方。
• 缴费：持医生开具的处方到医院收费处缴费。
• 取药：缴费完成后，患者可以前往医院药房领取巯嘌呤片。

医院购买的优点在于药品来源可靠，质量有保障，且有专业的医疗团队提供用药指导和后续监测服务。价格方面，巯嘌呤片的价格因地区和医院而异，但一般在173美元左右一盒（10mg*100片）。

药店购买

除了医院，患者也可以通过药店购买巯嘌呤片。不过，需要注意的是，巯嘌呤片属于处方药，患者需要持有医生开具的处方才能购买。具体步骤如下：

• 准备处方：患者需要提前准备好医生开具的处方。
• 选择药店：选择信誉良好的药店，如大型连锁药店或有资质的专科药店。
• 购买药物：携带处方前往药店，药师会根据处方配药。

药店购买的优点是方便快捷，适合居住地附近没有大型医院的患者。价格方面，药店的价格可能会略高于医院，但总体相差不大。

在线购买

随着互联网的发展，在线购买药物也成为一种新的选择。患者可以通过正规的在线医药平台购买巯嘌呤片。具体步骤如下：

• 选择平台：选择信誉良好的在线医药平台，如京东健康、阿里健康等。
• 上传处方：按照平台要求上传医生开具的处方。
• 支付订单：确认药物信息无误后，支付订单。
• 等待配送：药品将在1-3个工作日内配送到家。

在线购买的优点是便捷高效，患者无需亲自前往医院或药店，节省了时间和精力。价格方面，线上平台的价格通常与线下药店相近。

用药注意事项

遵医嘱用药

巯嘌呤片属于强效化疗药物，患者在使用时必须严格按照医生的指导进行。用药前应详细阅读说明书，了解药物的用法用量、适应症和禁忌症。常见的用法用量如下：

• 成人常用量：每日6mg-6.5mg/kg，分两次口服，以10日为一疗程，疗程间歇为3-4周。
• 儿童常用量：每日1.5mg-2.5mg/kg或50mg/m²，一日1次或分次口服。
• 老年人用药：老年人对化疗药物的耐受性较差，需加强支持疗法，并严密观察症状变化。

患者在用药期间应定期进行血液检查，监测白细胞和血小板的变化，及时调整治疗方案。

药物相互作用

巯嘌呤片与其他药物合用时，可能会发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。常见的药物相互作用包括：

• 与别嘌呤同时服用时，由于后者抑制了巯嘌呤的代谢，会显著增加巯嘌呤的效能与毒性。
• 与对肝细胞有毒性的药物同时服用时，有增加对肝细胞毒性的风险。
• 与其他对骨髓有抑制的抗肿瘤药物或放射治疗合并应用时，会增强巯嘌呤效应，需考虑调节剂量与疗程。

因此，患者在使用巯嘌呤片时，应避免与上述药物同时服用，如有必要，应在医生指导下进行。

不良反应与处理

巯嘌呤片在使用过程中可能会出现一些不良反应，患者应及时识别并采取相应的处理措施。常见的不良反应包括：

• 骨髓抑制：可表现为白细胞及血小板减少。患者应定期进行血液检查，如有异常应及时就医。
• 肝脏损害：可导致胆汁淤积和黄疸。患者应注意肝功能指标的变化，如有异常应及时就医。
• 高尿酸血症：多见于白血病治疗初期，严重的可能发生尿酸性肾病。患者应定期监测尿酸水平，如有异常应及时就医。
• 消化系统反应：如恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹泻等。患者应注意饮食调理，必要时可咨询医生使用止吐药物。
• 间质性肺炎及肺纤维化：较为少见，但一旦发生应立即停药并就医。

患者在用药期间应密切关注身体状况，如有不适应及时就医。同时，患者应定期复查，以便医生及时调整治疗方案。