莫博替尼（Exkivity、mobocertinib、莫博赛替尼、TAK-788）是一种针对EGFR Exon20插入突变的非小细胞肺癌的口服药物。由于其高效性和针对性，莫博替尼在市场上备受关注。然而，这款药物的价格并不便宜，给患者带来了不小的经济压力。本文将详细介绍莫博替尼的价格情况，并探讨是否有更经济的购买途径。

莫博替尼的价格及其购买途径

原研药价格

莫博替尼的原研药由日本武田公司研发生产，主要分为两个版本。日本原版的规格为40mg*120片，价格约为37287美元一盒；而日本武田香港临床版的规格为40mg*30片，价格约为138美元一盒。这两个版本的价格差异较大，但都相对较高。

对于许多患者而言，原研药的价格无疑是一笔巨大的开支。尤其是长期服用的情况下，经济负担更是沉重。因此，寻找更经济的购买途径显得尤为重要。

仿制药价格

为了满足患者的需求，市场上出现了多款仿制药。老挝卢修斯公司的仿制药规格为40mg*120粒，价格约为740美元一盒；而巴拉圭博克龙公司的仿制药规格为40mg*60片，价格约为412美元一盒。相比于原研药，这些仿制药的价格明显更为亲民。

仿制药的生产成本较低，因此价格也相对便宜。对于经济条件有限的患者，选择仿制药是一个更为现实的选择。然而，购买仿制药时需要注意药品的质量和安全性，避免购买到假冒伪劣产品。

购买途径

患者可以通过多种途径购买莫博替尼，包括三甲医院、正规的药房、正规的医疗服务机构或跨境电商平台。无论通过哪种途径购买，都需要仔细甄别药品的真伪，注意药品的生产日期和有效期。

在选择购买渠道时，建议患者优先考虑医院和正规药房，以确保药品的质量和安全性。同时，可以咨询医生的意见，了解不同版本的药物效果和安全性，以便做出更加明智的选择。

用药注意事项

QTc延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博替尼可能导致危及生命的心率校正型QT（QTc）延长，甚至引发致命的尖端扭转型室性心动过速。因此，在开始使用莫博替尼前，应评估QTc和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质。

对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，避免与强效或中度CYP3A抑制剂同时使用。根据QTc延长的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼胶囊。

间质性肺病(ILD)/肺炎

莫博替尼可引起致命的间质性肺病(ILD)/肺炎。患者应密切监测是否出现新的或恶化的肺部症状，这些症状可能预示着间质性肺病(ILD)/肺炎。一旦怀疑间质性肺病(ILD)/肺炎，应立即停用莫博替尼。如果确诊间质性肺病(ILD)/肺炎，则应永久停用莫博替尼。

患者在使用莫博替尼期间，应定期进行肺功能检查，以便及时发现和处理潜在的肺部问题。如有任何不适，应及时就医。

心脏毒性

莫博替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，甚至导致致命的心力衰竭。因此，患者应监测心功能，包括基线和治疗期间左心室射血分数的评估。根据心脏毒性的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博替尼。

患者在使用莫博替尼期间，应密切关注心脏状况的变化，如有任何心脏不适的症状，应立即就医。定期进行心电图和心脏超声检查，以确保心脏功能的正常。