莫博赛替尼自2023年1月15日在中国获批上市以来，已经逐渐成为治疗表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）的重要药物。随着临床使用经验的积累，越来越多的患者受益于这一新药。那么，2025年国内的患者能否购买到莫博赛替尼呢？本文将为您详细介绍。

莫博赛替尼的国内上市情况

上市背景

莫博赛替尼（Mobocertinib）是由日本武田制药研发的一种新型靶向药物，主要用于治疗EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者。这种突变类型较为罕见，约占所有EGFR突变的1-2%，且传统EGFR酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）对此突变的疗效有限。因此，莫博赛替尼的上市为这类患者带来了新的希望。

上市时间与途径

2023年1月15日，莫博赛替尼正式在中国获批上市。这意味着从2023年起，中国的患者就可以通过正规渠道购买到该药物。然而，截至2025年，莫博赛替尼尚未纳入中国医保目录，患者需要自费购买。目前，患者可以通过三甲医院、正规药房、正规医疗服务机构或跨境电商平台等途径获得该药。

价格与购买渠道

莫博赛替尼的原研药价格较高，日本原版规格为40mg*120片，价格约为272160$一盒；日本武田香港临床版规格为40mg*30片，价格约为1000$一盒。为了减轻患者的经济负担，市场上还有多款仿制药可供选择，例如老挝卢修斯公司的40mg*120粒，价格约为5400$一盒；巴拉圭博克龙公司的40mg*60片，价格约为3000$一盒。患者在购买时应仔细甄别药品真伪，注意药品的生产日期，避免购买假药或劣药。

用药注意事项

QTc间期延长

莫博赛替尼可能导致QTc间期延长，这是一种心律失常的风险因素。在开始使用莫博赛替尼前，应评估QTc和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间定期监测QTc和电解质。对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，应增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，如比索洛尔、伊布利特等。如果出现QTc延长，应根据严重程度暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博赛替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。患者在使用过程中应密切监测是否出现新的或恶化的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等。一旦怀疑出现间质性肺病（ILD）/肺炎，应立即停用莫博赛替尼，并及时就医。如果确诊为间质性肺病（ILD）/肺炎，则应永久停用该药。

心脏毒性

莫博赛替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭，甚至导致致命的心力衰竭。患者在治疗期间应定期监测心功能，包括基线和治疗期间的左心室射血分数评估。根据心脏毒性的严重程度，医生可能会暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

总的来说，莫博赛替尼为EGFR外显子20插入突变的非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。虽然该药尚未纳入中国医保，但患者仍可以通过多种渠道获得。在使用过程中，患者应严格遵循医嘱，注意药物的副作用和注意事项，确保治疗的安全和有效。