非戈替尼（Filgotinib）是一种口服的JAK1优先抑制剂，主要适用于成年患有类风湿性关节炎（RA）的患者。类风湿性关节炎是一种慢性炎症性关节病，表现为关节疼痛、肿胀、晨僵和功能障碍。非戈替尼通过调控免疫系统的信号传导途径，减少炎症反应，从而达到缓解症状的目的。本文将详细介绍非戈替尼的适应症、用法用量、不良反应、禁忌及注意事项。

非戈替尼（Filgotinib）的适应症及用法用量

适应症

非戈替尼（Filgotinib）主要用于治疗中度至重度的类风湿性关节炎（RA）。这种疾病是一种慢性炎症性疾病，常导致关节疼痛、肿胀、晨僵和功能障碍。非戈替尼通过调节免疫系统的信号传导途径，减少炎症反应，从而有效缓解症状。此外，非戈替尼还被研究用于治疗其他自身免疫性疾病，如克罗恩病和溃疡性结肠炎。

用法用量

非戈替尼的推荐剂量为每日口服一次，每次200毫克。该药物可以随餐或空腹服用，具体服用时间可根据个人习惯调整。患者应严格按照医生的指导进行用药，不要自行增减剂量或停药。对于老年患者，特别是75岁以上的患者或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100毫克的剂量。这是因为在老年人中，肝肾功能可能有所下降，需要更加谨慎地使用药物。

疗效与安全性

多项临床试验表明，非戈替尼在治疗类风湿性关节炎方面具有显著的疗效。患者在接受治疗后，关节疼痛、肿胀和晨僵等症状明显减轻，生活质量得到显著提高。然而，任何药物都可能存在副作用，非戈替尼也不例外。常见的不良反应包括头痛、恶心、呕吐、胃痛等。较为严重的副作用可能包括失眠、抑郁、疲劳、腹泻和呼吸道感染等。因此，患者在用药过程中应密切监测身体状况，如有不适应及时就医。

用药注意事项及日常护理

孕妇及哺乳期妇女的使用

目前尚无足够的数据确认非戈替尼对孕妇和哺乳期妇女的安全性。因此，不建议这些人群使用非戈替尼。如果女性患者在用药期间怀孕，应立即停药并咨询医生。医生会根据具体情况评估风险，并提供相应的建议。

老年患者用药

对于老年患者，尤其是75岁以上的患者或有肾脏问题的患者，医生可能会建议每天服用100毫克的非戈替尼。这是因为老年人的肝肾功能可能有所下降，需要更加谨慎地使用药物。在用药过程中，老年患者应定期进行肝肾功能检查，以便及时发现并处理潜在的问题。

儿童患者的使用

非戈替尼在18岁以下患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不建议在儿童和青少年中使用。家长和医生应选择其他更适合儿童的治疗方案。如果儿童患者确实需要使用类似药物，应先咨询专业的儿科医生，获得详细的用药指导。

药物相互作用

目前，非戈替尼的药物相互作用尚未明确。患者在使用非戈替尼时，应告知医生自己正在使用的所有其他药物，包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。医生会根据具体情况评估潜在的相互作用风险，并提供相应的建议。

贮存方法

非戈替尼应存放在-20°C的冰箱中，避免光照和潮湿。药物的有效期为24个月，患者应注意查看药品的有效期，确保在有效期内使用。如发现药品过期或包装破损，应立即停止使用，并咨询医生或药师。

日常生活中的注意事项

患者在使用非戈替尼期间，应保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息。同时，应避免吸烟和饮酒，这些不良习惯可能会影响药物的吸收和代谢，增加不良反应的风险。患者还应定期进行体检，监测肝肾功能和其他相关指标，以便及时调整治疗方案。