二氮嗪（普罗加姆）是一种常用的降压药，适用于多种高血压急症的治疗。本文将详细介绍二氮嗪（普罗加姆）的适应症、用法用量、作用与效果以及可能的副作用，并提供一些用药注意事项。

二氮嗪（普罗加姆）概述

药品名称

通用名称：二氮嗪
英文名称：Diazoxide
商品名称：普罗加姆（Proglycem）
全部名称：二氮嗪，普罗加姆，diazoxide，Hyperstat，Proglycem oral Suspension，Eudaxen

性状

二氮嗪（普罗加姆）为无色澄明液体，适用于静脉注射。该药物在临床上主要用于治疗恶性高血压和高血压危象等紧急情况。

适应症

二氮嗪（普罗加姆）主要用于以下适应症：
1. 恶性高血压：二氮嗪能够迅速降低血压，缓解高血压引起的症状。
2. 高血压危象：在高血压危象的情况下，二氮嗪可以迅速降低血压，防止并发症的发生。
3. 低血糖症：二氮嗪可以抑制胰岛素分泌，增加血糖水平，适用于因胰岛细胞瘤或其他原因引起的低血糖症。

用法用量

成人常用剂量为150mg（或1～3mg/kg），每次静脉注射。在高血压危象的情况下，可根据患者的具体情况每隔5-15分钟重复给药，直到血压达到理想水平。老年人应适当减量使用。

作用与效果

二氮嗪的主要作用包括：
1. 降低血压：二氮嗪通过直接松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而有效降低血压。
2. 升高血糖：二氮嗪可以抑制胰岛素分泌，增加血糖水平，适用于低血糖症的治疗。
3. 其他作用：二氮嗪还可以减少心脏负荷，改善心功能。

副作用

二氮嗪的常见副作用包括：
1. 水钠潴留：长期使用可能导致水钠潴留，引起水肿。
2. 心动过速：部分患者可能出现心动过速的症状。
3. 低钾血症：长期使用可能导致低钾血症，需要定期监测血钾水平。
4. 皮肤反应：少数患者可能出现皮疹或瘙痒等症状。

用药注意事项

过敏反应

在使用二氮嗪（普罗加姆）之前，应确认患者是否对该药物或其任何成分过敏。如果患者对二氮嗪或其任何成分过敏，应避免使用该药物。如有过敏反应，应立即停药并就医。

孕妇及哺乳期妇女

孕妇和哺乳期妇女在使用二氮嗪（普罗加姆）时应谨慎。目前尚无足够的研究数据支持其在孕妇和哺乳期妇女中的安全性，因此应在医生指导下权衡利弊后使用。

老年人用药

老年人使用二氮嗪（普罗加姆）时应适当减量，因为老年人的肝肾功能可能较差，代谢能力较弱，容易出现药物蓄积和不良反应。

药物相互作用

二氮嗪（普罗加姆）与其他药物可能存在相互作用，特别是与利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物合用时，应密切监测血压变化，必要时调整剂量。同时，与胰岛素或其他降糖药物合用时，应注意监测血糖水平，避免低血糖的发生。

监测指标

在使用二氮嗪（普罗加姆）期间，应定期监测以下指标：
1. 血压：定期测量血压，确保血压控制在理想范围内。
2. 血糖：对于低血糖症患者，应定期监测血糖水平，避免低血糖的发生。
3. 电解质：定期检测血钾、血钠等电解质水平，避免水钠潴留和低钾血症。

存储条件

二氮嗪（普罗加姆）应存放在阴凉干燥处，避免阳光直射。温度应保持在15-30摄氏度之间。开封后的药物应在有效期内使用完毕，避免过期失效。

价格参考

二氮嗪（普罗加姆）的价格因地区和渠道的不同而有所差异。一般来说，30ml规格的二氮嗪口服混悬液价格约为50美元，50ml规格的价格约为80美元。具体价格请咨询当地医院或药店。