卡马替尼（Capmatinib），又称为Tabrecta，是由瑞士诺华公司生产的一种MET抑制剂，于2020年5月6日获得美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，用于治疗携带异常的间质上皮转化（MET）基因外显子14跳跃突变的、已扩散转移且无法通过手术移除的非小细胞肺癌（NSCLC）。卡马替尼通过靶向抑制c-Met受体酪氨酸激酶，阻断其在癌细胞中的信号传导，从而发挥抗肿瘤作用。

卡马替尼的基本信息

适应症

卡马替尼主要用于治疗携带MET基因外显子14跳跃突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。这种基因突变会导致c-Met蛋白的异常表达，进而促进癌细胞的生长和扩散。卡马替尼通过特异性抑制c-Met蛋白，有效控制肿瘤的发展。

用法用量

卡马替尼的标准推荐剂量为400毫克，每天两次，空腹或与食物同服均可。患者应在每天固定的时间服用药物，以保持稳定的血药浓度。如果错过了一次剂量，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按常规时间服用下一剂量。不应为了弥补漏服而加倍服用。

药代动力学

卡马替尼的吸收率为70%以上，口服给药后约1-2小时内达到血浆浓度峰值。在200毫克至400毫克的剂量范围内，药物的暴露量（AUC0-12h和Cmax）大致成比例增加。每日两次给药后，卡马替尼在第3天达到稳态，平均累积比为1.5。这些药代动力学特征表明，卡马替尼具有良好的生物利用度和稳定的作用效果。

用药注意事项

间质性肺病/肺炎

服用卡马替尼的患者可能出现致命的间质性肺病/肺炎（ILD）。用药期间应密切监测患者的肺部症状，如呼吸困难、咳嗽和发热等。一旦怀疑出现间质性肺病/肺炎，应立即停用卡马替尼，并进行全面评估。如果确认为ILD，应永久停药。

肝毒性

卡马替尼可能引起肝毒性，表现为肝功能指标（ALT、AST和总胆红素）升高。在开始治疗前，应进行肝功能检查，并在治疗的前3个月内每两周监测一次，之后每月监测一次或根据临床指征进行监测。如果出现转氨酶或胆红素升高的情况，应增加监测频率，并根据严重程度调整剂量或停药。

胰腺毒性

卡马替尼还可能引起胰腺毒性，表现为淀粉酶和脂肪酶水平升高。在治疗前应监测基线水平，并在治疗期间定期监测。如果出现严重的胰腺毒性反应，应暂停用药，根据不良反应的严重程度调整剂量或永久停药。

避光保存

卡马替尼应存放在避光处，以防止光照对其稳定性产生不利影响。建议将药物放在原装容器中，密封保存。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应及时联系医生或药剂师。

有效期

卡马替尼的有效期为24个月。在使用前应检查药品的有效期，确保药物处于有效期内。过期的药物不应使用，以免影响疗效或引发不良反应。

价格

卡马替尼的价格因地区和销售渠道的不同而有所差异。在美国，卡马替尼的价格约为13,000美元/月。在中国，由于医保政策的影响，价格可能会有所不同。患者在购买时应咨询当地医院或药店，了解具体的价格信息。