阿普昔腾坦（Tryvio），由瑞士Idorsia制药公司与强生联合研发，是一种新型的内皮素受体拮抗剂，已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗难治性高血压。本文将详细介绍阿普昔腾坦的作用与功效、用法用量及用药注意事项。

阿普昔腾坦的作用与功效

药物机制

阿普昔腾坦通过抑制内皮素信息通路发挥其降压作用。内皮素是一种强烈的血管收缩物质，能够导致血压升高。阿普昔腾坦作为内皮素受体拮抗剂，能够阻断这一通路，从而有效降低血压。这对于难治性高血压患者尤其重要，因为传统的降压药物往往难以控制他们的血压水平。

适应症

阿普昔腾坦主要用于与其他抗高血压药物联合治疗高血压。特别是对于那些使用多种降压药物仍无法有效控制血压的难治性高血压患者，阿普昔腾坦提供了一种新的治疗选择。

主要成分

阿普昔腾坦的主要成分是aprocitentan，这是一种高效的内皮素受体拮抗剂。每片阿普昔腾坦的规格为12.5mg，适用于口服。

阿普昔腾坦的用法用量与注意事项

用法用量

阿普昔腾坦的推荐剂量为12.5mg，口服，每天一次。患者可以随餐服用，也可以单独服用。如果错过了一次剂量，应跳过错过的剂量，并在正常时间服用下一剂。切勿在同一天服用两剂。

特殊人群用药

**儿童用药**：阿普昔腾坦在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定，因此不推荐用于18岁以下的患者。

**老年人用药**：65岁以上的患者无需调整剂量。

**肾功能不全**：轻度至重度肾功能不全（eGFR ≥15 mL/min）的患者无需调整剂量。

**肝功能损害**：轻度肝功能损害（Child-Pugh A级）的患者无需调整剂量。

注意事项

**妊娠**：阿普昔腾坦在临床试验中的妊娠报告数据不足，无法排除药物相关的重大出生缺陷、流产或其他不良母婴结局的风险。因此，妊娠患者应避免使用阿普昔腾坦。具有生殖潜力的女性在开始治疗前应确认妊娠试验阴性，并在治疗期间每月和停药后1个月内进行妊娠试验。

**哺乳**：目前尚无关于阿普昔腾坦在人乳中的存在、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据。建议女性在使用阿普昔腾坦治疗期间不要母乳喂养。

**其他注意事项**：阿普昔腾坦的常见不良反应包括水肿/液体潴留和贫血。患者在治疗期间应定期监测这些症状，并在出现严重不良反应时及时就医。

药物相互作用

阿普昔腾坦的药物相互作用信息尚不明确。因此，在使用阿普昔腾坦时，应告知医生所有正在使用的其他药物，以避免潜在的药物相互作用。

通过上述介绍，我们可以看到阿普昔腾坦作为一种新型的内皮素受体拮抗剂，在治疗难治性高血压方面具有显著的优势。然而，患者在使用过程中应严格遵循医嘱，注意相关注意事项，以确保治疗的安全性和有效性。