帕博西尼(Ibrance)药物信息:作用于功效,用法用量,注意事项

帕博西尼（Ibrance），也称作帕博西林、哌柏西利、爱博新，是一种由美国辉瑞公司研发的细胞周期蛋白依赖性激酶（Cyclin Dependent Kinase，CDK）4/6抑制剂。该药物于2015年2月3日获得美国食品药品监督管理局的加速批准上市，并于2018年7月在中国正式上市。帕博西尼主要通过抑制CDK4/6，阻止癌细胞的生长和分裂，从而延缓肿瘤的发展。以下是关于帕博西尼的具体信息。

1. 作用与功效

帕博西尼的主要作用是通过抑制CDK4/6，阻止癌细胞的生长和分裂，进而抑制肿瘤的发展。它常与芳香化酶抑制剂（如来曲唑）联合使用，用于治疗HER2阴性和HR阳性的晚期或转移性乳腺癌。临床研究表明，帕博西尼联合内分泌治疗药物可以显著延长患者的生存期，提高生活质量和延长生命周期。

1.1 临床应用

帕博西尼在临床中主要用于治疗晚期转移性乳腺癌。它对因支气管肺癌、肺泡细胞癌等疾病引起的转移性乳腺癌有显著疗效。此外，帕博西尼还被广泛应用于其他类型的癌症，如卵巢癌和子宫内膜癌的治疗研究中，显示出良好的治疗潜力。

1.2 治疗效果

帕博西尼的治疗效果已经在多项临床试验中得到了验证。与单一内分泌治疗相比，帕博西尼联合内分泌治疗显著提高了患者的无进展生存期（PFS）。一项III期临床试验显示，帕博西尼联合来曲唑的治疗方案使患者的中位无进展生存期延长至24.8个月，而单独使用来曲唑的患者仅为14.5个月。

2. 用法用量及注意事项

帕博西尼的用法用量需要严格遵循医生的指导。通常情况下，帕博西尼的推荐起始剂量为125毫克，每天一次，连续服用21天后停药7天，重复28天为一个疗程。患者应在餐后服用，以确保药物的吸收效果。

2.1 用法用量

帕博西尼的用法用量具体如下：
- 推荐开始剂量：125毫克每天一次，与食物一同服用，连续21天后停药7天。
- 如果患者出现严重不良反应，可根据个体安全性和耐受性中断和/或剂量减低给药。

2.2 注意事项

在使用帕博西尼时，患者需要注意以下几点：
- **定期监测血液指标**：帕博西尼可能导致中性粒细胞减少和白细胞减少，因此患者需定期进行血液检查，监测血液指标。
- **避免与CYP3A4抑制剂或诱导剂合用**：帕博西尼主要通过CYP3A4代谢，因此应避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂合用，以免影响药物的代谢和疗效。
- **老年人无需调整剂量**：老年人（≥65岁）患者无需调整帕博西尼的剂量。
- **儿童和青少年慎用**：目前尚未确定帕博西尼在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效，因此不推荐在这些人群中使用。

帕博西尼的常见副作用包括中性粒细胞减少、白细胞减少、疲劳、贫血、上呼吸道感染、恶心、口炎、脱发、腹泻和血小板减少。患者在用药期间应注意观察身体状况，如有不适及时就医。

2.3 日常注意事项

除了上述用药注意事项外，患者在日常生活中还应注意以下几点：
- **保持良好的生活习惯**：均衡饮食，适量运动，保证充足的睡眠，增强体质。
- **避免感染**：由于帕博西尼可能导致免疫系统功能下降，患者应尽量避免接触感冒和其他传染病患者，注意个人卫生。
- **遵医嘱**：严格按照医生的指导用药，不要自行增减剂量或停药。
- **心理调适**：长期用药可能会对患者的心理产生一定影响，建议患者保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询。

帕博西尼是一种有效的抗癌药物，其在治疗晚期转移性乳腺癌方面表现出了显著的疗效。然而，患者在使用过程中需严格遵守医嘱，注意用药和生活中的各种细节，以最大限度地发挥药物的治疗效果，减少不良反应的发生。