阿那莫林（Anamorelin），也称为盐酸阿那莫林、Adlumiz、エドルミズ錠，是一种用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质的药物。它还可以用于那些在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振的患者。阿那莫林的主要成分是盐酸阿那莫林，其作用机制是通过激活GHS-R1a受体，从而改善患者的食欲和体重。

阿那莫林的基本信息

生产厂家与规格

阿那莫林由日本小野制药公司研发，目前市场上主要有两种规格：小野制药生产的50mg*100粒装，参考价格约为463美元一盒；老挝卢修斯生产的50mg*100片装，参考价格约为412美元/盒。阿那莫林尚未在中国上市，也没有进入中国医保，但市面上已有仿制药。患者可以通过医院、药房或正规的医疗服务机构获得该药。

药理作用

阿那莫林的主要作用机制是通过激活生长激素分泌素受体1a（GHS-R1a），促进食欲和体重增加。这种药物对于患有恶病质的癌症患者来说尤为重要，因为它可以帮助改善他们的营养状态，提高生活质量。此外，阿那莫林还具有一定的抗炎作用，可以减轻炎症反应。

适应症

阿那莫林主要用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质。此外，对于在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振的患者，如果出现以下两种或更多症状：疲劳或倦怠感、全身肌肉无力、CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL，也可使用阿那莫林。

用药注意事项

贮存方法

阿那莫林应存放在原装容器中，密封保存，避免与其他药物混合或转移，以防污染和损坏。储存环境应满足以下条件：

• 温度控制：阿那莫林应在室温中保存，避免极端高温或低温环境，特别是避免冷冻。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮，湿度变化可能会影响药物的稳定性。
• 避光保存：阿那莫林应远离阳光直射，可以选择避光的地方存放或使用不透明容器保护。

用法用量

成人通常每天一次空腹口服100mg的盐酸阿那莫林。服用后1小时内不得进食，以免影响饮食。如果使用阿那莫林3周后仍未见体重增加或食欲改善，原则上应停止用药。没有超过12周的给药经验时，应根据自身体重、食欲等情况定期讨论继续给药的必要性。

不良反应与监测

常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在使用阿那莫林时，应定期监测心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等指标，如发现异常应立即停药。此外，应定期监测血糖值和尿糖，以及肝功能检查，以及时发现并处理可能出现的不良反应。