阿那莫林（Anamorelin）是一种新型的口服选择性胃饥饿素（ghrelin）受体激动剂，主要用于治疗癌症恶病质。它通过激活 ghrelin 受体，促进食欲和增加体重，从而改善患者的营养状态和生活质量。本文将详细介绍阿那莫林的作用功效、用法用量、副作用及注意事项。

作用功效

主要作用机制

阿那莫林通过激活 ghrelin 受体，模拟内源性 ghrelin 的作用，促进食欲和增加体重。ghrelin 是一种由胃肠道分泌的激素，能够刺激食欲并促进脂肪和蛋白质的合成。阿那莫林的这种作用机制使其成为治疗癌症恶病质的有效药物。

适用症

阿那莫林适用于治疗患者不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质，以及营养治疗等效果不理想的癌症恶病质。此外，它还适用于患者出现治疗 6 个月内体重减轻 >5% 且食欲不振，且出现以下 2 项以上的情况：① 疲劳或倦怠感；② 全身肌肉无力；③ CRP 值超过 0.5 mg/dL、血红蛋白值低于 12 g/dL 或白蛋白值低于 3.2 g/dL 中任意一个以上。

药代动力学

健康成人单次服用盐酸阿那莫林 100 mg 或单次静脉注射盐酸阿那莫林 10 mg，其绝对生物利用度为 37.0%，盐酸阿那莫林在人血浆中蛋白结合率为 97.3-98.3%。患者在使用阿那莫林时，应严格遵循医嘱，注意用法用量，避免与其他可能产生相互作用的药物同服。

用药注意事项

用法用量

成人通常每天一次空腹口服 100 mg 的盐酸阿那莫林。空腹服用盐酸阿那莫林，服用后 1 小时不得进食，以免影响饮食。使用盐酸阿那莫林后若无体重增加或食欲改善，原则上应在开始使用 3 周后停止用药。没有超过 12 周的盐酸阿那莫林给药经验时，应根据自身体重、问诊确认食欲等情况，定期讨论继续给药的必要性。

常见副作用

常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。如果出现严重的副作用，应立即停药并咨询医生。

特殊人群用药

对于孕妇及哺乳期妇女，应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。老年人和儿童的用药安全性尚未明确，因此在这些人群中使用时应谨慎，并在医生的指导下进行。

阿那莫林是一种有效的治疗癌症恶病质的药物，但使用时需严格遵循医嘱，注意用法用量，监测可能出现的副作用。希望本文能为您提供全面的用药指导，帮助您更好地理解和使用阿那莫林。