洛莫司汀（Lomustine），也被称为环己亚硝脲、罗氮芥、洛莫司丁、氯乙环己亚硝脲等，是一种高效的抗癌药物，主要用于治疗多形性胶质母细胞瘤和霍奇金淋巴瘤。这种药物通过破坏癌细胞的DNA来抑制其生长和繁殖，从而达到治疗目的。本文将详细介绍洛莫司汀的用法用量、贮存方法及用药注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

用法用量

成人和儿童患者的推荐剂量

洛莫司汀的推荐剂量为每平方米体表面积130毫克，每6周口服一次。剂量需修约至最接近的5毫克。例如，如果计算出的剂量为132毫克，则应调整为130毫克。对于成人和儿童患者，这一剂量标准是一致的。用药时，应在饭后口服，以提高药物的吸收率。此外，洛莫司汀不能与安眠药同时服用，以免产生不良反应。

剂量调整与重复疗程

洛莫司汀的剂量调整基于前次服药后的血细胞计数最低值。具体来说，白细胞计数应至少恢复到4000/mm³，血小板计数应至少恢复到100,000/mm³，方可进行下一疗程。每次治疗间隔时间为6-8周，3次为一个疗程。如果在用药过程中出现严重的骨髓抑制，如血小板减少或白细胞减少，应及时调整剂量并咨询医生。

药物吸收与代谢

洛莫司汀口服后易被吸收，体内迅速转化为代谢产物。该药物能够透过血-脑屏障，进入脑脊液中的浓度约为血浆浓度的15-30%。洛莫司汀经胆汁排入肠道，形成肝肠循环，因此药效持久。血浆蛋白结合率为50%（代谢物），半衰期为16-18小时。由于其持久存在，可能会引起迟发性骨髓抑制，因此患者在使用期间应定期监测血细胞计数。

用药注意事项

特殊人群用药

孕妇及哺乳期妇女禁用洛莫司汀，因为该药物具有致癌、致畸作用，可能对胎儿造成严重伤害。有生育能力的女性在治疗期间及最后一次服药后至少2周内应采取有效的避孕措施。男性患者在治疗期间及最后一次服药后3.5个月内应使用避孕套。此外，儿童和老年人的用药安全性和有效性尚未明确，应在医生指导下谨慎使用。

药物相互作用

洛莫司汀不应与严重降低白细胞和血小板的抗癌药物联合使用，以免加重骨髓抑制的风险。同时，避免与其他可能产生相互作用的药物同服，如安眠药等。如果需要使用其他药物，应事先咨询医生或药师，以避免不必要的风险。

贮存方法

洛莫司汀应避光、密封、在干燥处保存，温度控制在2-10℃之间。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响治疗效果。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止受潮。此外，定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师获取进一步的指导。

通过以上介绍，希望患者能够更加全面地了解洛莫司汀的用法用量、贮存方法及用药注意事项，从而更好地管理和使用这一抗癌药物。如有任何疑问或不适，应及时咨询专业医疗人员。