艾瑞芬净（BREXAFEMME）是一种用于治疗外阴阴道念珠菌感染（VVC）和降低复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）发病率的新型抗真菌药物。本文将详细介绍艾瑞芬净的用法用量及其注意事项，帮助患者更好地了解和使用该药物。

用法用量

VVC的治疗

在治疗外阴阴道念珠菌感染（VVC）时，艾瑞芬净的推荐剂量为300mg（2片150mg），间隔约12小时（例如，早上和晚上），服用一天，总剂量为600mg（4片150mg）。患者可以随餐服用，也可以不随餐服用，具体可根据个人习惯和医生建议进行调整。

RVVC的预防

为了降低复发性外阴阴道念珠菌病（RVVC）的发病率，艾瑞芬净的推荐剂量为300mg（2片150mg），间隔约12小时（例如，早上和晚上），持续一天，每月总剂量为600mg（4片150mg），持续6个月。同样，患者可以随餐或不随餐服用。

用药时间

艾瑞芬净可随餐服用，也可不随餐服用。建议患者在固定的时间服用药物，以维持稳定的血药浓度，提高治疗效果。如果忘记服药，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，按正常时间服用下一次药物，切勿加倍服用。

用药注意事项

孕妇及哺乳期妇女

妊娠期间禁止使用艾瑞芬净，因为它可能会对胎儿造成伤害。对于哺乳期妇女，目前没有关于母乳或动物奶中是否存在纤维蛋白原、对母乳喂养婴儿的影响或对产奶量的影响的数据，因此建议哺乳期妇女在使用艾瑞芬净前咨询医生的意见。

有生殖潜力的女性

对于有生育潜力的女性，在开始使用艾瑞芬净治疗之前，需确认患者未怀孕。当艾瑞芬净每月使用6个月以降低RVVC的发生率时，建议在每次给药前重新评估妊娠状态。建议有生育潜力的女性在VVC治疗期间和整个6个月的治疗期内使用有效的避孕措施，并在最后一次给药后的4天内继续使用避孕措施。

特殊人群用药

艾瑞芬净的安全性和有效性尚未在月经初潮前的儿科女性中确定，因此不推荐用于该年龄段的患者。与年轻人相比，老年患者的艾瑞芬净药代动力学没有观察到有临床意义的差异。对于轻度或中度肝损伤的患者，不建议调整艾瑞芬净的剂量，但严重肝损伤患者的用药安全性和有效性尚未确定，需谨慎使用。

药物相互作用

艾瑞芬净是CYP3A4的底物，抑制或诱导CYP3A的药物可能会改变艾瑞芬净的血浆浓度，并影响其安全性和有效性。艾瑞芬净还是CYP3A4、P-gp和OATP1B3转运蛋白的抑制剂。因此，患者在使用艾瑞芬净期间应避免与其他可能产生相互作用的药物同服，并定期监测肝功能和肺部状况，防范可能出现的严重不良反应。

储存方法

艾瑞芬净应放在原装容器中，密封保存。避免将药物与其他药物混合或转移，以免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。储存时，应选择遮光、密封、干燥的地方，温度控制在20°C至25°C之间，允许短暂暴露于15°C至30°C的温度中，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中。