布格替尼（安伯瑞）是一种重要的靶向治疗药物，主要用于治疗某些类型的非小细胞肺癌。由于其特殊的药理作用和较高的疗效，越来越多的患者开始关注如何购买这种药物。本文将详细介绍布格替尼的主要购买渠道，以及在购买和使用过程中需要注意的事项。

布格替尼的购买渠道

布格替尼在国内的购买渠道主要有以下几种：

1. 医院药房

医院药房是最直接也是最可靠的购买途径之一。许多大型医院的药房已经配备了布格替尼，患者可以直接凭医生开具的处方购买。这种方式的优点在于药品来源可靠，质量和安全性有保障，且可以直接与医生沟通，确保用药的正确性和安全性。

2. 线上药店

随着互联网的发展，线上药店成为了一种便捷的购买方式。许多知名的线上药店如阿里健康、京东健康等都提供了布格替尼的销售服务。患者可以通过这些平台下单购买，并选择快递配送到家。线上购买的优点在于方便快捷，节省了患者往返医院的时间。但在选择线上药店时，一定要选择正规的平台，避免购买到假药或劣质药品。

3. 正规海外代购

对于一些在国内暂时未能广泛供应的药物，正规海外代购也是一种可行的选择。许多专业的药品代购平台可以提供从海外采购药品的服务。患者在选择代购时，应确保代购平台的资质和信誉，最好选择有良好用户评价的平台。此外，还需要了解相关法律法规，避免因非法购买而带来的法律风险。

以上三种购买渠道各有优缺点，患者可以根据自己的实际情况选择最合适的方式购买布格替尼。

用药注意事项

在使用布格替尼的过程中，患者需要注意以下几点，以确保用药的安全性和有效性。

1. 贮存方法

布格替尼应储存在干燥、避光的地方，温度不超过30℃。避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化，影响其治疗效果。同时，要选择干燥、通风良好的地方存放布格替尼，防止药物受潮，湿度的变化也可能对布格替尼的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。

2. 用药监测

在使用布格替尼期间，患者应定期监测血压、心率、肝功能和肺部状况。具体来说，应在布格替尼治疗前控制血压，治疗2周后监测血压，此后至少每月监测一次。如果尽管接受了最佳抗高血压治疗，仍发生3级高血压，应暂停服用布格替尼。对于4级高血压或3级高血压复发，应考虑永久停止布格替尼治疗。

同时，患者应定期监测心率和血压，特别是在合并使用已知可引起心动过缓的药物时，应更频繁地监测。对于出现症状性心动过缓的患者，应暂停服用布格替尼，并评估已知可引起心动过缓的合并用药。如果发现并停用已知可引起心动过缓的合并用药或对该药进行了调整剂量，则在症状性心动过缓消退后以相同剂量继续布格替尼治疗。

3. 不良反应处理

患者在使用布格替尼时，应注意观察是否出现不良反应，并及时就医。常见的不良反应包括高血压、心动过缓、视觉障碍、肌酸磷酸激酶（CPK）升高、胰酶升高、肝毒性和高血糖症等。如果出现3级或4级CPK升高伴2级或以上肌肉疼痛或无力，应暂停服用布格替尼。在缓解或恢复至1级CPK升高或基线后，以相同剂量或降低的剂量继续布格替尼治疗。

对于胰酶升高，应监测脂肪酶和淀粉酶。如果发生3级或4级胰酶升高，应暂停布格替尼治疗。在消退或恢复至1级或基线时，以相同剂量或降低剂量继续布格替尼治疗。

对于肝毒性，应监测AST、ALT和总胆红素。如果发生3级或4级肝酶升高伴胆红素≤2×ULN，应暂停布格替尼治疗。在消退或恢复至1级或以下（≤3×ULN）或基线时，以降低剂量恢复布格替尼治疗。

对于高血糖症，应评估空腹血清葡萄糖，此后定期监测。根据需要开始或优化降糖药物治疗。如果通过最佳医疗管理仍无法充分控制高血糖，应暂停服用布格替尼直至充分控制高血糖，并考虑降低布格替尼的剂量或永久停用布格替尼。

通过合理的用药和监测，患者可以最大限度地减少不良反应的发生，确保布格替尼的治疗效果。