康奈非尼（Encorafenib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗特定类型的癌症，如BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，以及BRAF V600E突变阳性的转移性结直肠癌。本文将详细介绍康奈非尼的作用功效、用法用量及注意事项。

康奈非尼的作用功效与用法用量

作用功效

康奈非尼是一种选择性的BRAF激酶抑制剂，主要通过抑制BRAF V600E和V600K突变体的活性，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。这些突变常见于多种恶性肿瘤，特别是黑色素瘤和结直肠癌。康奈非尼通过靶向这些突变，有效控制肿瘤的发展，提高患者的生存率和生活质量。

康奈非尼与比美替尼联合使用时，可以更有效地抑制MAPK信号通路，进一步增强治疗效果。对于BRAF V600E或V600K突变阳性的黑色素瘤患者，联合治疗显著提高了客观缓解率和无进展生存期。

用法用量

康奈非尼的推荐剂量因疾病类型而异。对于BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤，推荐剂量为450mg（6粒75mg胶囊），每日一次，与比美替尼联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。有关比美替尼的具体剂量信息，请参考其处方信息。

对于BRAF V600E突变阳性的转移性结直肠癌，推荐剂量为300mg（4粒75mg胶囊），每日一次，与西妥昔单抗联合使用，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。有关西妥昔单抗的具体剂量信息，请参考其处方信息。

康奈非尼可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用，但不要在下一剂后12小时内服用遗漏剂量。如果服用后出现呕吐，不要再额外补充服用剂量，而是继续按照规律等待服用下一个剂量。

用药注意事项与日常注意事项

用药注意事项

康奈非尼不适用于野生型BRAF黑色素瘤或野生型BRAF结直肠癌患者的治疗。在使用康奈非尼前，应进行BRAF突变检测，以确认患者是否适合使用该药物。

患者在服用康奈非尼期间，应定期监测QT间期，特别是在已有QTc间期延长或可能发展为QT间期延长的情况下。如果QTc间期超过500ms，应暂停、减少剂量或永久停药。

康奈非尼具有胚胎毒性，孕妇应谨慎使用，并在医生指导下进行。建议具有生殖能力的女性在治疗期间和使用最后一剂康奈非尼后的2周内，使用有效的非激素避孕方法，因为康奈非尼可使激素避孕药无效。

日常注意事项

康奈非尼应储存在20℃至25℃的室温下，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，以防药物结构和药效发生变化。选择干燥、通风良好的地方存放药物，防止药物受潮。

康奈非尼应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

康奈非尼应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。