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纳地美定(naldemedine)的用法用量是多少
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文章来源:文章编辑
发布日期:2024-12-20

纳地美定(naldemedine)是一种用于治疗成人慢性非癌性疼痛患者阿片类药物引起的便秘(OIC)的药物。它通过作用于μ阿片受体,缓解便秘症状,提高患者的生活质量。本文将详细介绍纳地美定的用法用量及其使用过程中的注意事项。

纳地美定的用法用量

纳地美定的用法用量需严格按照医嘱执行,以确保药物的安全性和有效性。以下是详细的用药指南:

用药管理

在开始使用纳地美定之前,患者无需改变现有的镇痛给药方案。对于服用阿片类药物少于4周的患者,纳地美定的效果可能不佳,需要医生评估后再决定是否继续使用。如果患者停止使用阿片类止痛药,则应停止使用纳地美定。

成人推荐剂量

纳地美定的推荐剂量为每天口服一次0.2mg,可随餐或不随餐服用。患者应在每天相同的时间服用,以维持稳定的血药浓度。如果漏服一次,应在记起时立即补服,但如果接近下一次服药时间,则跳过漏服的剂量,按正常时间服用下一剂,切勿加倍服用。

特殊人群用药

对于老年人(≥65岁)和年轻患者之间的药代动力学差异不大,但老年人可能因其他疾病或药物的使用而需要特别关注。肝功能损害患者应避免使用纳地美定,尤其是严重肝功能损害的患者。轻度或中度肝功能损害的患者无需调整剂量。

以上是纳地美定的用法用量,患者在使用过程中应严格遵循医嘱,定期复查,以便及时调整治疗方案。

用药注意事项

为了确保纳地美定的治疗效果并减少不良反应,患者在使用过程中需要注意以下几个方面:

胃肠道穿孔的监测

在使用纳地美定的过程中,应密切监测患者是否有严重、持续或恶化的腹痛症状。这些症状可能是胃肠道穿孔的征兆,一旦出现,应立即停用纳地美定,并及时就医。

阿片类药物戒断的预防

血脑屏障受损的患者使用纳地美定时,可能会增加阿片类药物戒断或减少镇痛的风险。医生应评估患者的整体风险-收益概况,并监测阿片类戒断症状,如出现异常应及时处理。

药物相互作用

纳地美定与某些药物的相互作用可能会影响其疗效和安全性。特别是与强CYP3A诱导剂(如利福平、卡马西平、苯妥英、圣约翰草)合用时,纳地美定的血浆浓度会显著降低,可能导致疗效下降。与中度和强CYP3A抑制剂(如伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、利托那韦)合用时,纳地美定的血浆浓度会升高,需监测潜在的不良反应。此外,P-糖蛋白抑制剂(如胺碘酮、环孢素、奎尼丁)也会增加纳地美定的血浆浓度,需谨慎使用。

以上是纳地美定在使用过程中的一些注意事项,患者应密切关注自身的身体状况,定期与医生沟通,确保药物的安全有效使用。

免责声明 : 以上内容整理于FDA说明书、DRUGS及网络,仅作信息交流之目的,文中观点不代表药队长立场,亦不代表药队长支持或反对文中观点。本文也不是治疗方案推荐。页面内容仅供医学药学专业人士阅读参考,具体用药请咨询主治医师,本站只做信息展示,不销售药品。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。
参考资料 : https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm
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