莫博赛替尼（Mobocertinib）是一种针对表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的新型口服酪氨酸激酶抑制剂。本文旨在为患者提供2024年的购买指南，帮助患者了解莫博赛替尼的市场情况、价格信息、用药注意事项等。

购买指南

市场情况

莫博赛替尼由日本武田制药研发，于2023年1月15日在中国正式获批上市。目前，该药品尚未纳入医保体系，因此价格相对较高。市面上主要的购买渠道包括三甲医院、正规药房、正规医疗服务机构以及跨境电商平台。患者在购买时需仔细甄别药品真伪，关注生产日期，避免购买假药或劣药。

价格信息

目前，莫博赛替尼在国内市场的主流规格为40mg*112粒，每盒售价约为4万$。在香港地区，同样剂量的临床版药品价格则相对较低，每盒约七千多$。此外，市场上还有多家仿制药公司生产的莫博赛替尼，价格更为亲民。例如，老挝卢修斯公司生产的40mg*120粒规格的莫博赛替尼，价格约为5400$；巴拉圭博克龙公司生产的40mg*60片规格的莫博赛替尼，价格约为3000$。

购买渠道

患者可以通过多种渠道购买莫博赛替尼，包括但不限于三甲医院、正规药房、正规医疗服务机构以及跨境电商平台。在购买过程中，务必选择信誉良好的供应商，以免购买到假冒伪劣产品。同时，建议患者咨询专业医生的意见，确保用药安全。

用药注意事项

QTc间期延长和尖端扭转型室性心动过速

莫博赛替尼可能导致QTc间期延长，甚至引发尖端扭转型室性心动过速。在开始使用莫博赛替尼前，应评估QTc和基线电解质，纠正钠、钾、钙和镁的异常。治疗期间应定期监测QTc和电解质，尤其是对于有QTc延长危险因素的患者，如先天性QT间期延长综合征、心脏病或电解质异常的患者，需要增加监测频率。避免同时使用已知会延长QTc间隔的药物，如比索洛尔、伊布利特等。如果不可避免地同时使用，应更频繁地用心电图监测QTc间隔。

间质性肺病（ILD）/肺炎

莫博赛替尼可引起致命的间质性肺病（ILD）/肺炎。患者在使用过程中应密切监测是否有新的或恶化的肺部症状，如咳嗽、呼吸困难等。一旦出现疑似ILD/肺炎的症状，应立即停用莫博赛替尼，并及时就医。确诊为ILD/肺炎的患者应永久停用该药物。

心脏毒性

莫博赛替尼可能导致心脏毒性，包括射血分数降低、心肌病和充血性心力衰竭。患者在使用过程中应定期监测心功能，包括基线和治疗期间的左心室射血分数评估。如果出现心脏毒性的迹象，如心悸、胸痛等，应立即停药并咨询医生。根据心脏毒性的严重程度，可能需要暂停、减少剂量或永久停用莫博赛替尼。

日常注意事项

除了上述用药注意事项外，患者在日常生活中也应注意以下几点：

• 饮食方面：保持均衡的饮食，增加蛋白质和维生素的摄入，避免辛辣刺激性食物。
• 生活习惯：保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。
• 心理调适：保持积极乐观的心态，必要时寻求心理咨询，减轻精神压力。
• 药物管理：严格按照医嘱服用药物，定期复查，监测各项指标。

通过以上购买指南和用药注意事项，希望患者能够更好地管理和使用莫博赛替尼，确保治疗效果和安全性。