博舒替尼（Bosutinib），又称为依尼舒，是一种有效的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗Ph染色体阳性的慢性髓细胞性白血病。由于其在临床上表现出的显著疗效，博舒替尼逐渐成为许多患者的首选药物。然而，高昂的价格让不少患者望而却步。本文将详细介绍博舒替尼的价格及用药注意事项。

博舒替尼的价格

美国辉瑞生产的博舒替尼

美国辉瑞生产的博舒替尼分为多个规格，具体价格如下：

• 100mg * 28片，价格为每盒 268美元
• 500mg * 28片，价格为每盒 1113美元

这些价格反映了原研药在国际市场上的定价，对于经济条件较好的患者来说，虽然价格较高，但质量可靠，治疗效果更有保障。

印度生产的博舒替尼

印度生产的博舒替尼也分为多个规格，具体价格如下：

• 印度Glenmore生产的 500mg * 30片，价格为每盒 2200美元
• 美国迈兰的博舒替尼，印度直邮，100mg * 120片，价格为每盒 1500美元
• 美国迈兰的博舒替尼，印度直邮，400mg * 30片，价格为每盒 1500美元
• 美国迈兰的博舒替尼，印度直邮，500mg * 30片，价格为每盒 1500美元

印度生产的博舒替尼价格相对较低，但患者在选择时需要注意药品的质量和来源，避免购买到假药或劣药。

用药注意事项

剂量和用法

博舒替尼的推荐剂量为每日随餐口服一次，整片吞下药片。不要切割、压碎、打碎或咀嚼药片。继续使用博舒替尼治疗，直到疾病进展或对治疗不耐受。对于不同阶段的患者，剂量有所不同：

• 新诊断 CP-Ph+CML患者的剂量：400mg，每日一次，随餐服用
• 对既往治疗有耐药性或不耐受性的 CP、AP或 BP Ph+CML成年患者的剂量：500mg，每日一次，随餐服用

如果错过剂量超过12小时，患者应跳过该剂量，在第二天服用常规剂量即可。

常见不良反应及处理

博舒替尼治疗过程中可能会出现一些不良反应，常见的不良反应包括：

• 腹泻、腹痛、呕吐、恶心
• 皮疹、疲劳、肝功能障碍
• 头痛、发热、食欲下降、呼吸道感染和便秘

这些不良反应可以通过标准护理措施进行管理和控制，如使用止泻药、止吐药和补液。必要时应减少剂量或停用博舒替尼。

特殊人群的用药注意事项

对于儿科患者，非血液学毒性的剂量调整可以与成人类似，但剂量减少的增量可能不同。对于 BSA<1.1m²的儿科患者，初始剂量减少 50mg。如果不良反应持续，再增加 50mg。对于 BSA≥1.1m²或更大的儿科患者，减少剂量与成人相似。剂量调整请咨询医学顾问。

对于育龄女性，使用博舒替尼期间应严格避孕，以避免药物对胎儿的潜在影响。

博舒替尼是一种有效的治疗药物，但患者在使用过程中需要密切关注不良反应，并在医生的指导下进行剂量调整和管理。通过合理的用药和科学的管理，博舒替尼可以为患者带来更好的治疗效果。