艾代拉里斯（Idelalisib）是一种特异性靶向治疗药物，主要用于治疗某些类型的血液癌症，特别是复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）。艾代拉里斯通过抑制PI3Kδ激酶的活性，阻止异常白细胞的增殖，从而达到治疗效果。本文将详细介绍艾代拉里斯的药理作用、适应症、用法用量、不良反应及特殊人群用药注意事项。

艾代拉里斯的药理作用与适应症

药理作用

艾代拉里斯是一种选择性PI3Kδ激酶抑制剂，PI3Kδ激酶在B细胞信号传导中起关键作用。通过抑制PI3Kδ激酶，艾代拉里斯可以阻断B细胞的增殖和存活信号，从而减少肿瘤细胞的数量。这种作用机制使艾代拉里斯成为治疗某些类型血液癌症的有效药物。

适应症

艾代拉里斯适用于与利妥昔单抗（Rituximab）联合用药，治疗因其他共病而将利妥昔单抗单药治疗视为合适治疗方法的复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。然而，艾代拉里斯不适用于一线治疗，也不推荐用于治疗慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）、滤泡性淋巴瘤（FL）和其他惰性非霍奇金淋巴瘤患者。

用法用量

艾代拉里斯的推荐剂量为150mg，口服给药，每日两次，伴或不伴食物，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。艾代拉里斯需整片吞服。如果错过艾代拉里斯的计划剂量时间不到6小时，请尽快补服漏服的剂量，并照常服用下一剂。如果漏服时间超过6小时，则跳过漏服的剂量，并按照用药计划在常规时间服用下一剂。

用药注意事项

不良反应与管理

艾代拉里斯的常见不良反应包括皮疹、腹泻、肺炎、发热、乏力、咳嗽和恶心（发生率≥30%）。对于其他严重或危及生命的不良反应，应停用艾代拉里斯直至缓解。如果因严重或危及生命的毒性反应暂停治疗后重新开始艾代拉里斯治疗，则将剂量减少至100mg口服，每日两次。如果再次出现严重或危及生命的艾代拉里斯相关毒性反应，则永久停用艾代拉里斯。

特殊人群用药

艾代拉里斯在妊娠期女性中使用时可能导致胎儿伤害。建议有生育能力的女性在艾代拉里斯治疗期间以及末次给药后1个月内采取有效的避孕措施。哺乳期女性在接受艾代拉里斯治疗期间以及末次给药后1个月内不应进行母乳喂养。老年患者（≥65岁）在使用艾代拉里斯时需特别注意，因老年患者因不良反应而停药的发生率较高，严重不良反应发生率较高，死亡发生率较高，需在医生指导下用药。

价格与医保信息

艾代拉里斯尚未在中国上市，未进入中国医保，市面上目前没有仿制药。美国吉利德版原研药的规格为150mg×60片，价格大约为6530美元一盒。

艾代拉里斯作为一种靶向治疗药物，在治疗复发性慢性淋巴细胞白血病方面表现出良好的疗效，但其使用需严格遵循医嘱，注意不良反应的管理和特殊人群的用药指导，以确保患者的安全和疗效。