贝达喹啉（Bedaquiline，商品名斯耐瑞®）是一种新型抗结核药物，被世界卫生组织（WHO）推荐用于治疗耐多药结核病（MDR-TB）。本文将详细介绍贝达喹啉的用途、药理作用、用法用量、贮存方法以及用药注意事项，以帮助患者更好地了解和使用该药物。

一、药物基本信息

1. 药物名称和别称

贝达喹啉的中文名称为贝达喹啉，英文名称为 bedaquiline，其他别称包括 Sirturo、富马酸贝达喹啉片、BDQ。

2. 生产厂家、规格和价格

贝达喹啉由美国杨森研发，目前市场上常见的规格为 100mg*188片。价格方面，根据最新的市场数据，一盒贝达喹啉的价格约为 1972美元。患者可以通过三甲医院、正规药房或跨境电商平台购买该药，但在购买时需注意药品的真伪和生产日期，避免购买到假药或劣药。

3. 上市和医保信息

贝达喹啉于 2013 年获得美国 FDA 批准，2016 年 12 月获得中国 NMPA（国家药品监督管理局）的批准。目前，该药物已进入中国医保目录，患者可以通过正规医疗服务机构获取该药。

二、用药注意事项

1. 用法用量

贝达喹啉通常与其他抗结核药物联合使用，具体用法用量应遵循医生的指导。一般来说，贝达喹啉的推荐剂量为每天一次，每次 400mg，连续 2 周，随后每周三次，每次 200mg，持续 22 周。患者在服用时应注意以下几点：

• 与食物同服：贝达喹啉与含大约 22g 脂肪的标准餐同服时，相对生物利用度会增加约 2 倍，因此建议在用餐时服用。
• 避免漏服：按时按量服用药物，如若漏服，应尽快补服，但如果接近下次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按照正常计划服药。

2. 贮存方法

为了保证药物的有效性和安全性，贝达喹啉的贮存方法如下：

• 温度控制：贝达喹啉应在 30℃ 以下保存，避免将药物暴露在极端高温或低温环境中，冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化。
• 防潮防湿：选择干燥、通风良好的地方存放贝达喹啉，防止药物受潮，湿度的变化可能对贝达喹啉的稳定性产生负面影响。
• 避光保存：贝达喹啉应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。

3. 特殊人群用药

贝达喹啉在不同人群中的使用需特别注意：

• 孕妇：关于孕妇使用贝达喹啉的数据不足，无法评估其可能导致的重大出生缺陷、流产或不良母婴结局的风险。因此，孕妇在使用贝达喹啉前应咨询医生。
• 哺乳期女性：母乳喂养的婴儿可能出现严重不良反应，包括肝毒性，因此建议在使用贝达喹啉治疗期间及停药后 27.5 个月内避免母乳喂养。
• 老年人：贝达喹啉的临床研究未纳入足够数量的 65 岁及以上患者，因此无法确定他们的反应是否与年轻成年患者不同。
• 肾功能损害：轻度或中度肾功能损害的患者在使用贝达喹啉时无需调整剂量，但对于严重肾功能损害或终末期肾病患者，应谨慎使用并监测不良反应。
• 肝功能损害：轻度或中度肝功能损害的患者在使用贝达喹啉时无需调整剂量，但对于严重肝功能损害的患者，应谨慎使用并监测不良反应。

贝达喹啉作为一种重要的抗结核药物，其合理使用和科学管理对患者的治疗效果至关重要。希望本文提供的信息能帮助患者更好地了解和使用贝达喹啉，提高治疗效果，减少不良反应。