




阿那莫林(Anamorelin),又称盐酸阿那莫林、Adlumiz、阿纳莫林、エドルミズ錠,是一种用于治疗不可切除的进展/复发的非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌的癌恶液质,以及营养治疗效果不理想的癌症恶病质的药物。本文将详细介绍阿那莫林的用法用量、副作用和注意事项。
成人通常每天一次空腹口服 100mg 的盐酸阿那莫林。空腹服用是指服用后 1 小时内不得进食,以免影响饮食。如果使用盐酸阿那莫林后没有体重增加或食欲改善,原则上应在开始使用 3 周后停止用药。此外,没有超过 12 周的盐酸阿那莫林给药经验时,应根据自身体重、问诊确认食欲等情况,定期讨论继续给药的必要性。
【孕妇及哺乳期妇女】应仅在认为治疗有益性超过危险的情况下给药。盐酸阿那莫林的胎盘通过性尚不清楚,但考虑到脂溶性高、弱碱性等因素,有可能通过胎盘进入胎儿体内或迁移到乳汁中。
【儿童】没有对儿童等进行临床试验,但建议儿童患者在医生指导下用药。
【老年人】需要一边观察老年患者的状态一边慎重地给药,可能有生理功能(肾功能、肝功能、免疫功能等)下降。
在使用过程中,如果出现严重的不良反应或疗效不佳,应及时与医生沟通,根据具体情况调整剂量。定期监测心电图、血糖值、肝功能等指标,以便及时调整治疗方案。
阿那莫林主要由 CYP3A4 代谢,与其他药物合用时需谨慎。与抗心律失常药合用可能会增强致心律失常作用;与 β 受体阻滞剂合用可能会出现过度的心功能抑制;与抗恶性肿瘤药物合用可能会增加心脏毒性。
常见副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害。其他少见副作用包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降、肌肉痉挛等。在使用过程中,如果出现上述任何副作用,应及时就医。
1. 本剂具有钠通道抑制作用,因此对刺激传导系统有抑制作用。给药时可能出现心电图异常(明显的 PR 间隔或 QRS 宽度延长、QT 间隔延长等),因此在给药开始前及给药期间,应定期测量心电图、脉搏、血压、心胸比、电解质等,如发现异常,应停止给药。
2. 由于有时会出现高血糖,因此在本剂给药开始前及给药期间应定期进行血糖值和尿糖的测定。
3. 由于有时会出现肝功能障碍,因此在本剂开始给药前及给药期间应定期进行肝功能检查。
阿那莫林应放在原装容器中,密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移,避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性,如有损坏应立即联系医生或药剂师,获取进一步的指导。
1. 温度控制:阿那莫林应在室温中保存,避免将药物暴露在极端高温或低温环境中,冷冻可能导致药物的结构和药效发生变化,影响其治疗效果。
2. 防潮防湿:选择干燥、通风良好的地方存放阿那莫林,防止药物受潮,湿度的变化也可能对阿那莫林的稳定性产生负面影响。储存时,要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换,保持产品的质量。
3. 避光保存:阿那莫林应远离阳光直射,光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物,或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。
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