艾代拉里斯（Idelalisib），又称艾德拉尼、Zydelig，是由美国吉利德科学公司研发的一种口服选择性磷脂酰肌醇3-激酶δ（PI3Kδ）抑制剂。该药物主要用于治疗某些类型的血癌，特别是慢性淋巴细胞白血病（CLL）和小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）。艾代拉里斯通过抑制肿瘤细胞的增殖和存活，显著提高了患者的缓解率。本文将详细介绍艾代拉里斯的功效、作用机制、适应症以及使用过程中需要注意的事项。

艾代拉里斯的基本信息

药物介绍

艾代拉里斯是一种口服的小分子药物，其主要成分是Idelalisib。该药物通过选择性地抑制磷脂酰肌醇3-激酶δ（PI3Kδ）来发挥作用，这种酶在B细胞受体信号传导途径中起关键作用。通过抑制PI3Kδ，艾代拉里斯能够阻止癌细胞的增殖和存活，从而达到治疗目的。

适应症

艾代拉里斯主要适用于以下几种情况：

• 与利妥昔单抗联合用药，治疗复发性慢性淋巴细胞白血病（CLL）。
• 治疗小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）。
• 治疗滤泡性淋巴瘤（FL）和其他惰性非霍奇金淋巴瘤。

然而，艾代拉里斯并不适用于所有患者，也不推荐作为一线治疗药物。它主要用于那些因其他共病而将利妥昔单抗单药治疗视为合适治疗方法的患者。

疗效与副作用

多项临床研究表明，艾代拉里斯在治疗慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞淋巴瘤方面表现出显著的疗效。具体来说，艾代拉里斯能够有效提高患者的缓解率，尤其对于那些无法耐受传统化疗的患者，提供了新的治疗选择。

然而，使用艾代拉里斯也伴随一些副作用和潜在风险。常见的不良反应包括皮疹、腹泻、肺炎、发热、乏力、咳嗽和恶心。这些副作用的发生率通常在30%以上。对于严重的不良反应，如肺炎和肝功能异常，需要及时调整剂量或停药。

用药注意事项

推荐剂量

艾代拉里斯的推荐剂量为150毫克，每日两次，可以随餐或空腹服用。患者应整片吞服，不得咀嚼或压碎。如果错过一次剂量且时间不超过6小时，应尽快补服；若超过6小时则跳过漏服的剂量，按常规时间服用下一剂。

剂量调整

在治疗过程中，如果出现严重的不良反应，应及时调整剂量。具体调整方案如下：

• 对于特定的不良反应，如肝功能异常，应咨询专业医生。
• 对于其他严重或危及生命的不良反应，应停用艾代拉里斯直至症状缓解。重新开始治疗时，剂量应减少至100毫克，每日两次。
• 如果再次出现严重或危及生命的毒性反应，应永久停用艾代拉里斯。

特殊人群用药

艾代拉里斯在孕妇和哺乳期妇女中的安全性尚未完全明确。因此，这类患者在治疗前应咨询医生，权衡风险与获益。此外，老年患者使用艾代拉里斯时应特别谨慎，因为老年人可能更容易出现不良反应。

总之，艾代拉里斯是一种有效的靶向治疗药物，但在使用过程中需要密切关注患者的反应和身体状况，以确保治疗的安全性和有效性。