西多福韦是一种重要的抗病毒药物，广泛用于治疗成人获得性免疫缺陷综合征（AIDS）和无肾功能障碍的巨细胞病毒（CMV）视网膜炎。然而，这种药物在国内的供应情况及其价格一直是患者关注的焦点。本文将详细介绍西多福韦在国内的可用性和价格情况。

西多福韦国内有售吗？

西多福韦的市场情况

西多福韦目前尚未在中国正式上市，也没有进入中国医保目录。这意味着患者在国内无法通过正规医院药房直接购买到这种药物。不过，市面上已经出现了仿制药，这些仿制药可以通过一些正规渠道获得。此外，患者还可以通过正规海外代购渠道购买到美国吉利德生产的西多福韦。

价格情况

根据全球药直供的信息，西多福韦在美国吉利德生产，规格为375mg/5ml，价格约为1095美元一盒。在国内市场上，通过海外代购渠道购买的西多福韦价格大约在7980元人民币左右，折合约为1145美元。需要注意的是，这只是药物本身的价格，并不包括与使用相关的医疗费用。注射药物需要通过专业医务人员进行，还需要进行相关的检测和监测。

年度费用估算

在国内市场上，西多福韦的价格通常在每瓶数千美元到上万美元不等，而治疗周期可能需要数月到一年不等。结合患者的用药剂量，年度总费用可能高达数十万美元。影响费用的因素包括患者的具体病情、用药剂量和治疗周期等。

用药注意事项

特殊人群用药

对于有生殖潜力的男性和女性，治疗期间和治疗后必须使用有效的避孕措施。建议男性在治疗期间和治疗后3个月内使用避孕套避孕。怀孕期间和有生育潜力的妇女不建议使用西多福韦，因为尚不清楚西多福韦/代谢产物是否在母乳中排出，但不能排除对新生儿/婴儿的风险，因此建议使用西多福韦治疗期间停止母乳喂养。

药物相互作用

西多福韦与含有富马酸替诺福韦二酯的产品联合治疗可能会产生药效学相互作用，并增加范可尼综合征的风险。治疗中西多福韦常与丙磺舒联用，而丙磺舒可增加齐多夫定的生物利用度（AUC），两种药物联合使用的患者应密切监测齐多夫定引起的血液学毒性。丙磺舒还会增加许多物质的暴露，例如对乙酰氨基酚、阿昔洛韦、血管紧张素转换酶抑制剂等药物。

储存方法

西多福韦应选择干燥、通风良好的地方存放，防止药物受潮，湿度的变化也可能对西多福韦的稳定性产生负面影响。储存时，要尽量避免在潮湿和干燥的环境中切换，保持产品的质量。西多福韦应远离阳光直射，光照可能会对药物的稳定性产生不利影响。可以选择一个避光的地方存放药物，或使用不透明的容器保护药物免受光的影响。西多福韦应放在原装容器中，密封保存。不要将药物与其他药物混合或转移，避免污染和损坏。定期检查药物包装的完整性，如有损坏应立即联系医生或药剂师，获取进一步的指导。

肾功能不全患者的用药

肾功能不全[肌酐清除率≤55ml/min或≥2+蛋白尿（≥100mg/dl）]是西多福韦的禁忌症。肾功能不全的患者在用药前和用药期间应特别注意评估肾功能，并在医生指导下使用。

肝功能不全患者的用药

西多福韦在肝病患者中的安全性和有效性尚未确定，因此在该患者群体中应谨慎使用。肝功能不全的患者应在医生指导下谨慎使用。

儿童用药

西多福韦对18岁以下儿童的安全性和有效性尚未确定，因此不建议用于18岁以下的儿童。