达拉非尼（泰菲乐）是一种常用于治疗黑色素瘤、甲状腺癌和肺癌等恶性肿瘤的靶向药物。它通过抑制BRAF基因突变引发的信号通路，阻断肿瘤的生长和扩散。本文将详细介绍达拉非尼的用法用量，帮助患者更好地理解和使用这一重要药物。

达拉非尼(泰菲乐)的用法用量

推荐剂量

根据临床研究和药品说明书，达拉非尼（泰菲乐）的推荐剂量是150 mg口服每天2次。当达拉非尼作为单药使用时，推荐剂量为150 mg，每日两次。而当达拉非尼与曲美替尼联用时，达拉非尼的剂量仍为150 mg，每日两次，而曲美替尼的剂量为2 mg，每日一次。这两种药物联合使用可以更有效地抑制BRAF和MEK信号通路，提高治疗效果。

用药时间

为了保证药物的最佳吸收和疗效，建议患者在餐前至少1小时和餐后至少2小时服用达拉非尼。这是因为食物会显著降低达拉非尼的生物利用度，影响药效。因此，患者应尽量在固定的时间服药，以保持稳定的血药浓度。

用药方法

达拉非尼通常以胶囊形式提供，患者应整颗吞服，不应咀嚼或压碎。如果错过了一次服药时间，应尽快补服，但如果接近下一次服药时间，则跳过漏服的剂量，继续按常规时间服用下一剂。切勿为了弥补漏服而加倍用药。

适应症和联合用药

适应症

达拉非尼的主要适应症包括BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。此外，达拉非尼还可用于治疗BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者的辅助治疗。对于这些患者，达拉非尼可以单独使用，也可以与曲美替尼联合使用，以提高治疗效果。

联合用药

在联合用药方面，达拉非尼与曲美替尼的组合已经得到了广泛的临床验证。这种联合治疗方案可以更全面地抑制BRAF和MEK信号通路，减少肿瘤的生长和扩散。研究显示，联合治疗的患者生存期显著延长，生活质量也有所改善。

其他适应症

除了黑色素瘤，达拉非尼还被用于治疗其他一些癌症类型，如BRAF V600E突变阳性的甲状腺癌和肺癌。然而，具体的适应症和用药方案可能因个体差异而有所不同，患者应在医生的指导下使用。

用药注意事项

不良反应监测

达拉非尼的常见不良反应包括发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、关节痛等。在治疗过程中，患者应定期进行血液检查和肝功能检查，以便及时发现和处理潜在的不良反应。如果出现严重的不良反应，应及时联系医生，必要时调整用药剂量或暂停治疗。

饮食和生活习惯

患者在使用达拉非尼期间，应注意保持良好的饮食和生活习惯。建议摄入富含蛋白质和维生素的食物，避免高脂肪和高糖饮食。同时，适量的运动可以增强体质，提高免疫力。患者应避免吸烟和饮酒，这些不良习惯可能会干扰药物的吸收和代谢。

药物相互作用

达拉非尼与其他药物可能存在相互作用，特别是那些影响肝脏代谢的药物。患者在使用达拉非尼期间，应告知医生自己正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药、保健品和草药补充剂。医生会根据具体情况调整治疗方案，以避免药物相互作用带来的风险。